Захворювання гіпоплазія або дитяча матка
Іноді гіпоплазію називають інфантилізмом або дитячої маткою - це синонімічні терміни, суть яких зводиться до недостатньої вироблення жіночих статевих гормонів, в результаті чого матка залишається недорозвиненою: шийка найчастіше буває конічної і довгою, тіло - маленьким, а труби - довгими і звивистими. Така будова робить матку фізіологічно не готовою до настання вагітності, а тому найбільш частий результат - позаматкова вагітність, обумовлена утрудненим проходженням заплідненої яйцеклітини по маткових трубах, а також безпліддя. Іноді інфантилізм супроводжується такими відхиленнями, як недорозвинення статевих губ, піхви, яєчників, також часто зустрічається полікістоз яєчників як супутнє відхилення. Поговоримо про захворювання гіпоплазія або дитяча матка.
Відео: Матковий фактор безпліддя: що робити?
Якщо лікарі кажуть про вроджену гіпоплазії матки, то це, швидше за все, прояв генітального або загального інфантилізму, яке виникло ще під час вагітності через відхилення в розвитку ембріона або через вплив спадкових факторів. Якщо інфантилізм матки виник в шкільному дитинстві або під час статевого дозрівання, то причина, швидше за все, в порушеннях системи «гіпоталамус - матка», що регулює процес росту і розвитку репродуктивної функції організму. Що стосується витоків порушень, то вони, на думку лікарів, можуть ховатися в гиповитаминозах, нікотинової або наркотичної інтоксикаціях, надмірних психічних і інтелектуальних навантаженнях, анорексії і навіть частих вірусних інфекціях, серед яких далеко не останню роль відіграють ГРВІ, тонзиліт і грип. Всі ці фактори можуть призвести до того, що матка, яка спочатку була правильно сформована, затримається в розвитку.
Маленькі розміри матки - це основна характеристика захворювання гіпоплазії. Нормальною у родили жінки вважається такий орган, який має довжину порожнини близько 7 см, у народжували цей показник варіюється в межах 8 см, довжина шийки дорівнює 2,5 см. На момент затримки розвитку гінекологи можуть поставити три ступеня патології: перша називається зародкової, або фетальної, і визначає терміни зупинки розвитку як внутріутробние- інфантильна (дитяча) і підліткова формуються вже після народження дівчинки. Перша ступінь захворювання гіпоплазії характеризується крихітної довжиною матки (в межах 3 см), порожнину органу майже не сформована, то є матка практично являє собою тільки її шийку. Інфантильна матка становить 3-5,5 см в довжину, при цьому довжина до порожнини знаходиться в співвідношенні 3: 1. Підліткова матка характеризується довжиною від 5,5 см до 7 см, при цьому шийка не настільки явно виражена і коливається в пропорційному співвідношенні 1: 3.
Один з найяскравіших показників наявності проблеми - пізній початок менструацій (після 16 років), при цьому їх характер досить чітко домальовує клінічну картину: хворобливі, нерегулярні менструальні виділення при захворюванні гіпоплазії найчастіше мізерні або, навпаки, дуже рясні. На інфантилізм матки можуть вказувати загальні фізичні характеристики дівчини: невисокий зріст, рівномірно звужений таз, вузька грудна клітка, недорозвинені молочні залози, відсутні або неяскраво виражені вторинні статеві ознаки - все це вельми красномовно говорить про відставання в загальнофізичному і статевому розвитку.
Якщо говорити про жінок, які досягли статевої зрілості, то гіпоплазія матки приводить до зниження лібідо і навіть відсутності оргазму. Відносно репродуктивної функції можна відзначити такі прояви патології, як безпліддя, позаматкова вагітність, самовільні викидні і звичне невиношування вагітності, виражені токсикози, слабка пологова діяльність, недостатнє розкриття маткового зіву під час пологів, атонічні післяпологові кровотечі. З гінекологічних проблем найбільш частими супутниками гіпоплазії є цервіцити, ендометрити, які обумовлені низькою стійкістю репродуктивної системи до інфекцій.
Перш за все, лікар-гінеколог, проводячи огляд, зверне увагу на зовнішню будову статевих органів: у разі затримки або зупинки в розвитку матки характерними рисами будуть недостатнє оволосіння, недорозвинення статевих губ, виступ за межі вульви головки клітора. Піхвові дослідження також виявить гіпоплазію: піхву при інфантилізмі коротке і вузьке, при цьому склепіння слабо виражени- шийка конічної форми помітно подовжена, тіло матки маленьке і плоске.
Обов`язковою для діагностики гіпоплазії буде УЗД - тільки таке дослідження може з точністю визначити розміри шийки матки і її тіла, а тому поставити ступінь інфантилізму. Поряд з ультразвуковим дослідженням обов`язково будуть проводити лабораторне, яке спрямоване на визначення рівня статевих гормонів, що відповідають за розвиток матки.
Відео: Чудеса №28 - ЗЦІЛЕННЯ гіпоплазії матки і полікістозу
Якщо діагноз був поставлений на етапі планування вагітності, завдання жінки і доктора - відстежити динаміку змін розмірів матки протягом циклу (під динамікою розуміється наявність або відсутність овуляції, відповідність розмірів ендометрія і його стану певній фазі менструального циклу). Такі спостереження дозволять визначити похибка вимірювання розмірів матки або довести, що невеликі розміри матки не є інфантилізмом, а індивідуальної анатомічної особливістю. Якщо ж проблема була виявлена раніше і все дослідження підтверджують наявність статевого генітального інфантилізму, гінеколог призначить спеціальне лікування, мета якого полягає в збільшенні матки до нормальних розмірів. Гормональна терапія естрогенами і прогестероном призначена також і для того, щоб відновити овуляторні цикли, нормалізувати менструальні цикли і привести зміни в ендометрії до фізіологічної норми.
