Методи лікування вульгарних вугрів
Відео: ВИЛІКУВАТИ прищі НАЗАВЖДИ? ДА !!! Стадії вугрової висипки
Вульгарні вугри широко поширене шкірне захворювання у осіб молодого віку. Хоча в останні десятиліття дерматологи і косметологи відзначають збільшення що пацієнти, хворі з акне у віці старше 30 років. Клінічно акне досягає піку між 16 і 18-м роком життя і в окремих випадках може зберігатися до віку 40 років і старше (акне пізнього типу). Папульозні і пустульозні форми акне найчастіше зустрічаються на 16-му році життя.
Відео: Вульгарні вугри. опис захворювання
«Фізіологічні акне» мають 78% населення (періодично виникаючі і мимовільно регресують висипання). У 2% пацієнтів виявляються важкі форми захворювання (acne conglobata, fulminans), що супроводжуються формуванням глибоких деформирующих рубців. Методи лікування вульгарних вугрів існують різні.
У хворих старших вікових груп при методах лікування вульгарних вугрів частіше спостерігаються важкі форми захворювання, такі, як абсцедуючі, кулясті, флегмонозні, особливо у дівчат (до 32%) і значно рідше комедони (11-14%). З методом збільшенням віку зростає питома вага пустульозних вугрів в структурі захворюваності, досягаючи у юнаків 43%. У зв`язку з частою локалізацією процесу на обличчі, хронічним перебігом, труднощами лікування і виникає внаслідок цього психічною травмою, захворювання являє собою одну з серйозних проблем практичної дерматології. Акне - хвороба молодих людей, вона виникає саме в тому віці, коли дівчата і юнаки починають звертати увагу на свою зовнішність і піклуватися про красу шкіри обличчя. Вперше з`явилися гнійники, вугри, які сидять на почервонілий шкірі, а також розширені пори, надають шкірі обличчя вид апельсинової кірки, доставляють молодим людям багато прикростей. Так створюється порочне коло: вугрі, спотворюючи особу, сильно впливає на психіку хворого, а психічний стан погіршує перебіг вугрової висипки.
Найчастіше при первинному методі огляду і методах лікування вульгарних вугрів виявляється неврозоподобная симптоматика, яка укладається в рамки невротичних реакцій, істероневротіческіх реакцій, ерітрофобія, неврастенії. Погіршення свого громадського, професійного і навіть сімейного стану пацієнти нерідко схильні пояснювати саме косметичним дефектом. Однак психічними аспектами при терапії пацієнтів з акне часто нехтують, що виражається в недостатньому вдоволення чи невдоволення лікуванням. При лікуванні акне потрібно враховувати не тільки саме захворювання, а пацієнта, його психосоматичний статус, потрібно забезпечити узгодження між лікарем і пацієнтом. Часто пацієнт з акне має завищені уявлення про терапевтичних можливостях акне. Позитивний результат терапії можливий, тільки якщо лікареві вдається пояснити пацієнтові концепцію захворювання та подання про одужання. У особливо схильних до впливу захворювання пацієнтів необхідна співпраця з психотерапевтом або психологом.
Патогенез акне при методах лікування вульгарних вугрів
Відео: Лікування акне (прищів або вугрів)
У патогенезі акне мають значення чотири взаємопов`язані фактори:
- патологічний фолікулярний гіперкератоз;
- зміна хімічного складу шкірного сала і надлишкова його продукція;
- вплив мікрофлори (Prcpionbacterium acnes);
- запалення.
Фолікулярний гіперкератоз і вульгарні вугри
Найбільш ранні зміни при методі акне і вульгарних вуграх полягають в патологічної гіперкератінізацію фолікулярного епітелію, що призводить до закупорки роговими лусочками фолікулярного протоки і утворення мікрокомедона. У нормі в просвіті фолікулярного каналу є тонкий шар, що складається з корнеоцитів, які легко відриваються. При комедообразованіі сповільнюється відторгнення корнеоцитів. Сильне зчеплення клітин відбувається внаслідок порушення якісного і кількісного складу міжклітинних ліпідів. Таким чином, порушення нормального відлущування корнеоцитів сприяє гиперкератозу. Скупчення корнеоцитів і гіперкератоз призводять до закупорки протоки сальних залоз роговими масами і утворення мікрокомедонов. До того ж закупорка проток сальних залоз веде до повного припинення доступу повітря в їх порожнину. Створені безкисневого умови є оптимальними для розмноження P.acnes.
Відео: вугрової висип на обличчі причини. Угри на обличчі лікування. Як позбутися від вугрів у домашніх умовах
Підвищена активність сальних залоз при вульгарних вуграх
У хворих, які страждають акне, значно збільшується утворення шкірного сала, що зазвичай коррегирует з тяжкістю захворювання. Зміна фізіологічного стану сальних залоз, що є основою себореї, розвивається під впливом порушень діяльності ендокринної та нервових систем. Відбувається гіперплазія і гіперсекреція сальних залоз, змінюється фізико-хімічний склад шкірного сала і знижуються його бактерицидні властивості. Гіперпродукція шкірного сала може виникати також на тлі тривалого прийому глюкокортикоїдних гормонів, тестостерону, анаболічних гормонів, прогестерону. Основним наслідком всіх перерахованих вище процесів найчастіше буває дисбаланс вегетативної нервової системи.
