Аднексит - причини, симптоми, діагностика, ускладнення і лікування

Аднексит, на жаль, стає все більш поширеною проблемою у жінок, особливо молодих. Аднексит є запальним захворюванням, яке, як правило, зачіпає маткові труби і яєчники, але також може впливати на саму матку. Це називається метро-аднексит (патологія впливає на матку). Запальні ураження найбільш часто відбуваються в фаллопієвих трубах і яєчниках, матка при аднекситі уражається рідше.

Статистичні дослідження показують, що одна з чотирьох жінок страждає від аднекситу і в 60% випадків інфекція стає хронічною.

причини аднексита

Основною причиною аднекситу може бути інфекція, яка передається під час незахищеного статевого акту, і в цьому випадку лікування днексіта має торкатися обох сексуальних партнерів. Інші причини аднексита це вагінальні інфекції (вагініт) або інфекції матки, які поширюються в маткових трубах.

Інфекції органів черевної порожнини: інфекція від апендициту може передаватися через зв`язки, що з`єднують стінки таза і яєчник, в результаті чого розвивається аднексит, який є вторинним по відношенню до апендициту (ця інфекція є односторонньою).
Інші інфекції органів черевної порожнини, які можуть бути отримані через статеві органи, викликаючи вторинні інфекції.
Вплив холоду або зміна теплої і холодної погоди, сидіти або лежати на холодних поверхнях (бетон, сходи, земля і т.д ..), може сприяти виникненню аднексита.

Етіологія аднексита

Як правило, процес починається із запалення фаллопієвих труб. В цьому випадку ми говоримо, звичайно, про гострої сальпінгіт. Інфекція може проникнути в маткові труби з статевих шляхів і поширитися через кров. Причиною може бути безліч мікробів стафілококів, стрептококів і ін. Сальпінгіт є частим ускладненням захворювань, що передаються статевим шляхом захворювань (гонорея, хламідіоз і т.д.). Факторами ризику є аборт, ендоскопічне обстеження матки, установка внутрішньоматкової спіралі, вишкрібання матки. В ході всіх цих маніпуляцій, ймовірно бактеріальне проникнення через пошкоджену слизову оболонку матки. Процес може бути як одностороннім, так і двостороннім (з гонококовий сальпінгіт). У першому випадку запалюється слизова оболонка маткової труби. Зрештою, до процесу залучаються всі його стінки, накопичується серозна рідина, а іноді гній. Найчастіше інфекція поширюється з яєчника в маткову трубу. Поєднання запалення яєчників (оофорит) і маткових труб призводить до умови під назвою сальпінгоофорит. 

симптоми аднекситу

Аднексит зазвичай впливає на обидві фаллопієві труби, але запалення є більш вираженим в одній матковій трубі і воно стає симптоматичним. Симптоми гострого аднекситу:

• Біль у нижній частині живота, з одного боку або з двох сторін. Біль при гострому аднекситі може бути глухий, а іноді і може стати інтенсивної, з`являються порушення сечовипускання або дефекації
• лихоманка 
• Незвичні і більш рясні виділення з піхви 
• Порушення менструального циклу, які особливо проявляються рясною кровотечею і тривалими менструаціями.
• Нудота і блювання, головний біль і часте сечовипускання в невеликих кількостях.
• загальне нездужання

Аднексит починається гостро, з підйому температури до 39 градусів, періодичні гострі болі в нижній частині живота з переходом в поперекову область і крижі. Іноді симптоми схожі з гострим апендицитом. Менструальний цикл порушується, хворобливі періоди стають довшими, можуть бути міжменструальнікровотечі. Хворі скаржаться на болі при сечовипусканні, а також типові водянисті і іноді гнійні (білі) виділення. Біль в животі під час статевого акту, яка залишається на якийсь час після нього. 

Відео: Ендометрит діагностика і лікування

Симптоми хронічного аднекситу

Без лікування аднексит може стати хронічним. У цьому випадку, симптоми хронічного аднекситу стають менш серйозними, але у жінки можуть бути постійні болі і дискомфорт. Будь-які застуди, загострення стресу, можуть провокувати спалах аднексита. Запалення придатків загрожує ускладненнями. При гострому запаленні аднексит може перейти до очеревині з перитонітом, які вимагатимуть негайного хірургічного лікування. Довгострокові наслідки хронічного аднекситу - це, в першу чергу, спайки в маткових трубах, які в свою чергу, збільшує ризик позаматкової вагітності і безпліддя. Іноді саме безпліддя дозволяє підозрювати хронічний аднексит. 

Ускладнення при аднекситі

На жаль, гіршим, а також найбільш поширеним ускладненням аднексита є безпліддя. Щоб жінці завагітніти, під час овуляції яйцеклітина повинна бути запліднена спермою, і це відбувається в фаллопієвих трубах. Якщо у жінки аднексит, маткові труби звужується і цілком можливо, що яйцеклітина не вийде і з цієї причини не вийде завагітніти природнім шляхом.

Відео: Аднексит діагностика і лікування

Лікування та діагностика аднексита

Лікування аднекситу повинно бути розпочато як можна швидше. Оскільки аднексит є інфекцією, лікування складається з прийому антибіотиків. Лікар може ще до результатів антібіограмми (тест для визначення резистентності мікробів до певних антибіотиків) призначити антибіотики широкого спектру дії або антибіотики, які в його медичній практиці найбільш ефективні в лікуванні аднекситу.

Після обов`язкового огляду органів малого таза і дослідженні вагінальних мазків на флору, лікар скоректує призначення ліків. У рідкісних випадках, для діагностики аднекситу потрібно лапароскопія. Лікування аднекситу грунтується в першу чергу на антибактеріальної терапії. Найбільш часто призначають антибіотики з групи цефалоспоринів або пеніцилінів. Курс лікування аднекситу триває протягом приблизно 10-14 днів після зникнення симптомів. Залежно від тяжкості стану лікар може призначити знеболюючі, протизапальні засоби, після зниження симптомів хвороби - фізичну терапію.

Що робити при симптомах аднекситу?

При перших симптомах аднекситу негайно зверніться до лікаря. Самолікування може тільки погіршити картину захворювання. Профілактика аднекситу включає в себе, перш за все, особисту гігієну, своєчасне лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом, профілактика абортів, консервативний режим після гінекологічних операцій.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про аднексит, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.