Операція з видалення ендометріозних кісти яєчника
Ендометріозних кіста - захворювання, яке зустрічається у 20% жінок репродуктивного віку. Причин, які сприяють розвитку захворювання, дуже багато. Однак симптомів хвороби, як таких немає, тому виявити його самостійно неможливо. Виявляється кіста яєчника, як правило, випадково, при ультразвуковому обстеженні. Ось чому так важливо для жінки, як можна частіше проводити профілактичний гінекологічний огляд, мінімум один раз на півроку.
Що сприяє виникненню ендометріозних кісти? Кожен менструальний цикл дозріває, а потім відривається разом з менструальними виділеннями внутрішня слизова оболонка матки або ендометрій. Скорочуючи під час менструації, матка скидає менструальну кров по маткових трубах в черевну порожнину. Це нормальне фізіологічне явище. Іноді клітини ендометрію осідають на зовнішній стороні жіночих репродуктивних органів і приживаються там, вражаючи маткові труби, піхва, очеревину, кишечник і т.д. Яка причина викликає осідання і приживання ендометрію до сих пір не з`ясована. Осівши на репродуктивному органі ендометрій починає збільшуватися і утворювати вогнища, які безперервно розростаються, утворюючи осередки. Одним з проявів ендометріозу є утворення ендометріозних кісти.
Ендометріозних кіста яічіка-це доброякісне новоутворення, яка при певних умовах може перетворитися в злоякісне. Ендометріозних кіста, розростаючись і збільшуючись в розмірах, тисне на сечовід. Якщо затягнути лікування захворювання, можуть постраждати органи сечі видільної системи. Одним з головних симптомах ендометріозних кісти є ниючий біль внизу живота, який посилюється перед менструацією. Ендометріозних кіста часто супроводжується порушенням роботи органів малого таза: кишечника і сечового бульбашки. Можливі цистити, запори та інші порушення. Також може спостерігатися підвищення температури тіла. Має місце порушення менструального циклу: подовження або вкорочення проміжку між менструаціями, рясні або мізерні кров`яні виділення. Якщо кіста збільшується в розмірі, розростаючись, то може спостерігатися асиметричне збільшення живота. Захворювання може ускладнитися нагноєнням і розривом кісти або перекрутив її ніжки.
Симптоми, які супроводжують ускладнення:
- раптова, різка біль внизу живота;
Відео: Ендометріоїдна кіста яєчника лікування лапароскопія
- нудота і блювота;
- прискорене серцебиття;
Відео: Лапароскопія Ендометріоїдна кіста яєчника
- підвищення температури;
- напруга черевної стінки.
Спровокувати ускладнення ендометріозних кісти може перенапруження, підняття важких предметів або статевий акт. Основна проблема, яку може викликати ендометріозних кіста-це безпліддя.
Для виявлення захворювання, а також визначення ступеня ускладнення ендометріозних кісти яєчника використовують такі методи: УЗД пункцію заднього склепіння влагаліща- лапароскопію, яку застосовують при ускладненнях захворювання з метою діагностики та здійснення хірургічної операції з видалення ендометріозних кісти яічніка- комп`ютерна томографія- аналіз по визначенню пухлинних маркерів-антігенов- загальний аналіз крові і сечі, а також тест на наявність вагітності.
Методи лікування захворювання призначаються лікарем на підставі обстеження: або медикаментозні або хірургічна операція по видаленню ендометріозних кісти яєчника. Пацієнткам, яким не допомогло медикаментозне лікування протягом трьох менструальних циклів, потрібне оперативне втручання.
Сучасний оперативний метод, спрямований на усунення ендометріозних кісти, є лапароскопія. Завдяки операціям, які проведені за допомогою даного методу вдається зберегти репродуктивні органи жінки і збільшити шанс на виникнення здорової вагітності і народження дитини.
Що ж таке лапароскопія? Це хірургічне, оперативне втручання, яке виконується через 3-4 надрізу на животі під загальним наркозом, із застосуванням спеціального обладнання, ендоскопа і хірургічних інструментів.
Через надріз в області пупка в черевну порожнину вводять голку для заповнення черевної порожнини вуглекислим газом. Цей захід проводять для збільшення вільного простору в черевній порожнині і полегшення маніпуляції інструментами. Після вводять троакар, через який встановлюють мініатюрну відеокамеру. Решта троакари вводяться в маленькі п`яти міліметрові розрізи в надлобковій області. Через них, надалі буде проводитися операція, за допомогою встановлених в них мініатюрних (від 1,5 до 4,5 мм в діаметрі) інструментів, лазера, ножиць і т.д. Зображення пошкодженого органу збільшується в розмірі, завдяки чому, хірург ювелірно може виконувати дії, спрямовані на видалення кісти, з мінімальною крововтратою і пошкодженням дітородного органу.
Переваги даного оперативного методу полягають в тому, що:
- лапароскопія є щадним для хворого методом;
- розрізи, які робляться для проведення операції мають косметичний вигляд;
- одужання після даної операції відбувається в більш короткі терміни;
- репродуктивні функції жінки після лапароскопічної операції вище;
- можливе збереження репродуктивних органів;
- знижується ризик утворення спайок після операції.
У післяопераційний період хворим ендометріозних кістами призначається комплексна патогенетична терапія, системна ензимотерапія і іммуннотерапія. Прооперованим хворим необхідно дотримуватися режиму праці та відпочинку і часто спостерігатися у лікаря гінеколога.
