Ринорея: симптоми, причини, лікування
Ринорея - це стан, який супроводжується збільшенням слизу в носовій порожнині і в підсумку носовими виділеннями. Оскільки причини ринореи можуть бути дуже різноманітні, виділення з носа не відрізняється однорідністю. Секрет може бути слизовим, водянистим, гнійним, з кров`ю.
причини ринореи
Найчастіше ринорея вірусної етіології. Віруси, які впливають на слизову оболонку носа численні і різноманітні, усіх їх налічується близько 100 видів. Віруси, що потрапляють в слизову оболонку носової порожнини, призводять до розвитку послідовних трьох стадій запального процесу.
Спеціальна група захворювання, це ринорея, викликана патогенними мікроорганізмами, дифтерію, сифілісом, скарлатину, гонорею, кір.
Існує така форма ринореи, як бактеріальна. Алергічна ринорея також не є чимось незвичайним. Причиною алергічного риніту часто є квітучі рослини, чагарники або дерева, тобто має місце деяка сезонність.
Існує ще один тип ринореи, причина якої - усунення носовим слизом токсичних речовин, таке відбувається у хворих з хронічною нирковою недостатністю. Можлива поява ринореи при подагрі, отруєнні йодом, подразненні слизової оболонки носа будь-яким речовиною.
Вазомоторна ринорея (стареча ринорея) є поширеним симптомом вегетативного неврозу. Її прояви провокують зони пилу, висока вологість або корозійні речовини в повітрі і вона є спільною нейровегетативний дисфункцією (пацієнтам необхідно до ЛОРа і невропатолога).
Носова порожнина може активувати два типи іннервації, симпатичну і парасимпатичну. Роздратування парасимпатичної нервової системи призводить до гіперактивності келихоподібних клітин та слизових залоз порожнини носа.
Ознаки та симптоми ринореи
ознаки та симптоми ринореи не завжди мають гострий початок і можуть розвиватися в кілька етапів.
Відео: Подагра діагностика, причини і лікування
Перший етап - Це сухе роздратування - стадія, коли ніс поколює, мають місце сухість і печіння, людина може чхати. Все це дратує слизову оболонку носа, при цьому можуть спостерігатися супроводжують симптоми застуди.
На другому етапі з`являється рідина (транссудат), який проникає в ніс через стінки кровоносних судин. Секрет виділяється шляхом посилення функції келихоподібних клітин та слизових залоз - рясне відділення рідини прагне видалити з слизової оболонки носа дратівливий чинник. Транссудат, що містить сіль і аміак, викликає роздратування шкіри навколо носа, вона стає червоною, хворобливою, можлива поява тріщин. Підсилює шкірні прояви часте використання носових хусток. Носове дихання на даному етапі дуже важке, носова порожнина заповнена серозним випотом, але відчуття печіння і поколювання зменшується.
третій етап ринореи настає на четвертий-п`ятий день. Виділення набувають жовтуватий або зеленуватий відтінок через накопичення в них мертвих нейтрофілів, лімфоцитів. Крім того, кількість виділень зменшується.
Ринорея може статися з клінічними проявами болю в області чола, носа. Рентген при цьому реєструє потовщення слизової оболонки пазухи. Ринорея може ускладнитися отитом, запаленням слізного тракту, дерматитом навколоносових областей.
Для маленького (особливо грудного) дитини, ринорея є виснажливою хворобою, так як він при цьому може дихати тільки ротом. Дитина неспокійна, плаче. Може сповільнитися зростання ваги тіла, і навіть бути його незначне зниження.
Крім того, при ринорее у дітей значно збільшується набряк слизової оболонки носа. носові проходи у дітей дуже вузькі і набряк слизової оболонки в поєднанні з ринореей не дає їм ефективно дихати. Ринорея новонароджених - окреме фізіологічний стан, которе може статися у віці 3-4 місяців через недосконалість регуляторних механізмів.
Клінічна форма вазомоторной ринореи з`являється через постійно перевантаженого переривчастими водянистими виділеннями з носа. При цьому спостерігаються свербіж і чхання. У нижній частині носа має місце відчуття тиску.
Пароксизмальна ринорея відбувається раптово протягом дня, і так само раптово зникає. Це може відбуватися кілька разів в день. У нічний час, коли підвищена активність парасимпатичної нервової системи, закладеність носа має постійний характер. Якщо не звертати уваги на цю проблему, відбувається потовщення слизової оболонки носа і захворювання перетікає в хронічний риніт, який досить довго і складно лікуватися.
Відео: Нежить - причини, лікування, симптоми, профілактика
лікування ринореи
Лікування ринореи запального характеру зазвичай займає сім-десять днів.
швидко зупинити ринорею і відновити носове дихання допоможе група судинозвужувальних препаратів. Найстаріший і найпростіший з них - нафтизин, однак він надто активний і швидко викликає атрофію слизової оболонки, особливо при безконтрольному використанні.
Тизин, ксилол, отривин, називин - більш сучасні препарати, які швидко звужують кровоносні судини, зменшуючи набряк слизової оболонки носа, і як наслідок - швидше відновлення дихання.
Використовувати судинозвужувальні препарати рекомендується не більше семи днів, після тривалого їх використання існує ризик атрофії слизової оболонки носа.
При лікуванні простий ринореи, перш за все, необхідно усунути причини її причини. Таким пацієнтам лікарі радять відмовитися від вживання гострої їжі, обмежуючи використання солі і білка, курці повинні кинути палити, усунувши тим самим роздратування носа тютюновим димом. У важких випадках можуть застосовуватися краплі беладони, які пригнічують парасимпатичну нервову систему.
Вазомоторна ринорея погано піддається лікуванню і терапія в основному спрямована на усунення симптомів. При цьому можливе застосування хірургічних методів лікування, таких, як руйнування підслизових судинних сплетінь механічно, ультразвуком або солями нітрату срібла.
Автор статті: Валерій Вікторов, «Портал Московська медицина» ©
Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про ринорею, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.
