Коклюш і паракоклюш це інфекційне захворювання
Відео: Кашлюк (pertussis)
Коклюш і паракоклюш це інфекційне захворювання, яке характеризуються нападами сильного кашлю, і при цьому відбувається помірна загальна інтоксикація організму.
Збудниками коклюшу і паракашлюку, є грам негативні палички, які дуже чутливі до ультрафіолетового опромінення, а також не переносять висушування і гинуть через 10 хвилин при температурі +57 градусів.
Це інфекційне захворювання, коклюш і паракоклюш, практично однакові захворювання і хворі, які заражені і хворіють від 1 дня до 4-6 тижнів, особливо велику небезпеку зараження, мають особи зі слабким імунітетом, і вони можуть заразитися, коли коклюшні і паракоклюшная хворі інтенсивно виділяють бактерії в зовнішнє середовище.
Велике епідеміологічне значення можуть мати хворі з атиповими, легкими і стертими формами хвороби, в зв`язку з тим, що коклюш і паракоклюш у цих хворих не діагностується.
Зазвичай інфекційне захворювання, передається повітряно-крапельним шляхом, але щоб заразитися кашлюк або паракоклюшем, слід перебувати в безпосередньому контакті з хворим на розсіюванні 2.5 метра.
Відео: Жити здорово! Коклюш. Дитячі хвороби у дорослих. (25.05.2016)
Сприйнятливість до інфекції дуже висока, тому можуть заразитися навіть новонароджені діти. Після того як хворий перехворів на кашлюк або паракоклюшем, у нього розвивається довічний імунітет, а ті особи, які зробили щеплення, вони вже не захворіють на кашлюк, але можуть захворіти паракоклюшем.
Коклюш і паракоклюш, це інфекційне захворювання і дуже часто хворіють цими захворюваннями в осінньо-зимовий період і вхідними воротами для збудників, є дихальний тракт.
У дихальних шляхах розвивається катаральне запалення, яке характеризується розмноженням збудника і виділення їм токсинів, які дратують рецептори дихальних шляхів, і від них імпульси надходять в мозок, і в кашльовий центр, і починає розвиватися запалення. Цей осередок збудження викликає напади сильного кашлю, так як рефлекс переходить з кашльового центру, то і збудження може переходити на дихальний центр, що призводить до зупинки дихання - апное.
Зазвичай інкубаційний період триває від 2 до 13 днів і включає в себе чотири стадії. Перша, катаральна стадія коклюшу і паракашлюку починається поступово, спочатку може з`явитися кашель, нежить, піднімається субфебріальная температура, потім кашель починає посилюватися і з`являються перші напади спастичного, судомного кашлю, і ці ознаки хвороби дають можливість легко діагностувати захворювання.
При цій формі захворювання, кашель, змінюється глибокими свистячими вдихами, і нападів може бути від 3 до 14 разів і більше.
Коли напад закінчується, то виділяється склоподібна мокрота, а під час нападу, хворі перебувають у збудженому стані, особа стає гіперемійоване і приймає ціанотичний відтінок, а мова, практично висовується з рота і при цьому може травмуватися вуздечка мови.
При сильних нападах кашлю, може виникнути крововилив в склеру, а після нападів з`являється різка слабкість, адинамія, млявість і настає сон.
Частота нападів при пароксизмальном кашлі, протягом доби може залежати від тяжкості перебігу хвороби і буває 5-50 разів і триває кашель 2-3 тижні, а потім настає згасання хвороби, кашель стає рідше.
Основними ускладненнями коклюшу, грижове випадання кишки, є стеноз гортані, особливо у маленьких дітей, церебральний крововилив, емфізема легенів, бронхіоліти, ателектази легені, бронхоектази.
Основними побоюваннями при кашлюку можуть бути летальні випадки у дітей до одного року, при цьому від паракашлюку летальних випадків не спостерігається, хоча по клініці він схожий з кашлюк, але перебіг хвороби більш легке і ускладнень при ньому не буває.
Відео: Кашлюк
Діагностувати цього захворювання можна проводити, тільки за допомогою бактеріологічного дослідження, але коли коклюш розвивається і починається період спастичного кашлю, то діагноз встановлюється дуже просто.
Для діагностики, береться слиз, особливо з задньої стінки глотки і тут же проводять посів на живильному середовищі чашки Петрі. Також можна використовувати метод «кашльовий пластинки», але при цьому чашку Петрі підносять до рота хворого на відстані 10 см. Від рота хворого і тримають чашку до тих пір, поки не буде вироблено не менше 6 кашельних рухів.
Потім чашку закривають і поміщають в термостат і вирощують бактерії, після чого проводять дослідження.
Основним методом діагностики це присутність антитіл в сироватці методом РСК, РНГА, і при цьому сироватку досліджують з інтервалом в 10-15 днів.
Відео: Кому потрібно приймати антибіотики для профілактики кашлюку? - Доктор Комаровський
Лікування при кашлюку проводять в лікарнях, особливо дітей до року, а також старших, але з важкими формами інфекції, при цьому призначають макролідні препарати: еритроміцин, гентомицина, левоміцетин, азитроміцин, тетрацеклін, кларитроміцин, пити слід близько тижня.
Крім того слід колоти внутрішньом`язово протівококлюшевий імуноглобулін по 3 мл щодня 3 дні, а якщо напади повторюються, то в цьому випадку застосовують дипразин і седуксен, а також проводять десенсибилизацию і вітамінотерапію.
Слід провітрювати приміщення там, де знаходиться хворий, у зв`язку з тим, що напади кашлю зменшуються при прохолодному і вологому повітрі. У профілактичних цілях, можна вводити дітям до 1 року, а також до 2 років, але не щепленим проти кашлюку, але які мали контакт з хворими, можна вводити донорський нормальний імуноглобулін по 3 мл протягом 2-х днів.
В цьому випадку з дошкільних установ необхідно ізолювати всіх хворих на кашлюк, а вже після перенесеної хвороби, діти допускаються в дошкільні установи, тільки після 25 днів з початку хвороби.
Кожен батько повинен знати, що паракоклюшем може захворіти дитина навіть щеплений АКДС і ті, які перенесли захворювання на кашлюк.
