Фінголімод: рекомендації щодо застосування

Фінголімод використовується для лікування певного типу розсіяного склерозу (Ремиттирующий розсіяний склероз). Це не ліки від склерозу, але вважається, що Фінголімод здатний допомогти, запобігаючи вплив клітин імунної системи (лімфоцити) на нерви в головному і спинному мозку. Подібне допомагає зменшити кількість епізодів загострення і може запобігти або відстрочити інвалідність.

Як приймати Фінголімод

Прочитайте керівництво компанії-виробника ліків, перш ніж ви почнете приймати Фінголімод, якщо у вас є які-небудь питання, зверніться до лікаря або фармацевта.

Перед призначенням Фінголімод, ваш лікар проведе різні дослідження вашого здоров`я (такі як аналіз крові, тиск, ЕКГ, частота пульсу) для моніторингу побічних ефектів. Приймати цей препарат потрібно перорально, з або без їжі, як буде визначено вашим лікарем, як правило, один раз в день. Ви будете повинні контролювати свій стан, по крайней мере, в протягом 6 годин після першої дози, щоб переконатися, що ваш пульс не є занадто повільним. Дуже повільний пульс збільшує ризик серйозної проблеми серцевого ритму (на ЕКГ пролонгація інтервалу QT). Розкажіть свого лікаря, якщо у вас низький рівень магнію / калію в крові, особиста або сімейної історія QT пролонгації на ЕКГ, сімейний анамнез раптової серцевої смерті, або серцевої недостатності. Також повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте інші ліки, які можуть уповільнити ваш пульс або впливають на серцевий ритм.

• Якщо ви тимчасово припиніть прийом Фінголімод після початку лікування, ви повинні знову перевірити свій стан, принаймні через 6 годин після початку очредного прийому. Попросіть вашого лікаря про докладної інформації.
• Чи не збільшуйте дозу Фінголімод і не приймайте цей препарат частіше, ніж наказано. Ваш стан не покращиться швидше, а ризик серйозних побічних ефектів може бути збільшений.
• Приймайте препарат Фінголімод регулярно, щоб отримати максимальну користь від нього. Щоб допомогти вам запам`ятати, приймайте його в той же час кожен день.
• Розкажіть свого лікаря, якщо ваш стан не покращиться або якщо воно погіршується.

Побічні ефекти Фінголімод

Кашель, головний біль, біль в спині або діарея - якщо який-небудь з цих симптомів зберігається або погіршується, негайно повідомте про це лікаря або фармацевта.

Пам`ятайте, що ваш лікар прописав вам ці ліки, так як він або визначає, що користі від нього для вас більше, ніж ризик побічних ефектів. Багато людей приймаючи Фінголімод ліки не мають серйозних побічних ефектів.

Фінголімод може вплинути на здатність вашої імунної системи боротися з інфекцією, поки ви приймаєте ліки - навіть протягом 2 місяців після останньої дози. Ви можете бути в зоні ризику отримання серйозної інфекції (наприклад, бронхіт, пневмонія). Розкажіть свого лікаря, якщо у вас які-небудь ознаки інфекції, такі як стійкі кашель / біль в горлі, утруднення дихання, температура / озноб і холод / симптоми грипу. Не починайте прийом Фінголімод якщо у вас є активна інфекція.

Отримайте медичну допомогу відразу ж, якщо у вас є якісь дуже серйозні побічні ефекти прийому Фінголімод, в тому числі: задишка, біль у грудях, сильне запаморочення / непритомність, повільне / нерегулярне / швидке серцебиття, незвичайна втома / слабкість, очна біль / чутливість до світла, проблеми із зором (такі як нечіткість зору, сліпа пляма / тіні в центрі вашого бачення, зміна кольору), незграбність, раптова зміна у вашому мисленні (наприклад, сплутаність свідомості, утруднена концентрація уваги, втрата пам`яті), труднощі з роботою м`язів, раптові / важкі головні болі, проблеми з промовою.

Фінголімод іноді може викликати серйозні проблеми печінки. Розкажіть свого лікаря, якщо ви відчуваєте: пожовтіння очей / шкіри, темний колір сечі, шлунка / болі в животі, постійну нудоту.

Дуже серйозна алергічна реакція на цей препарат рідкість. Проте, отримаєте медичну допомогу відразу ж, якщо ви помітили будь-які симптоми серйозної алергічної реакції, в тому числі: висип, свербіж / набряк (особливо особи / мови / горла), сильне запаморочення, проблеми з диханням.

Це не повний список можливих побічних ефектів Фінголімод. Якщо ви помітили інші ефекти, не перераховані вище, зв`яжіться з лікарем або фармацевтом.

Запобіжні заходи

Перш ніж приймати Фінголімод, розкажіть свого лікаря або фармацевта, якщо у вас алергія на нього-або якщо у вас є які-небудь інші алергії. Цей продукт може містити допоміжні речовини, які можуть викликати алергічні реакції або інші проблеми. Поговоріть з вашим фармацевтом для отримання більш докладної інформації.

Перед використанням цих ліків, розкажіть вашому доктору або фармацевта вашу медичну історію, особливо: дихальні проблеми (наприклад, астма, бронхіт, емфізема, апное сну), поточна / недавня / повернення інфекції (в тому числі гепатит і туберкульоз), цукровий діабет, непритомність , проблеми із зором (набряк макули, увеїт), проблеми з серцем (наприклад, повільне / нерегулярне серцебиття, серцева недостатність, попередній інфаркт, болі в грудній клітці, QT пролонгації на ЕКГ), високий кров`яний тиск, хвороби печінки, інсульт або "міні-інсульт" / Транзиторна ішемічна атака.

Чи не делаййте ніяких щеплень в той час як ви приймаєте Фінголімод і протягом 2 місяців після останньої дози без згоди вашого лікаря. Крім того, уникайте контактів з людьми, які недавно отримали пероральну вакцину проти поліомієліту або вакцину проти грипу, вдихається через ніс і людей, які мають інфекції, які можуть поширитися на інших (наприклад, вітряна віспа, грип). Ретельно мийте руки, щоб запобігти поширенню інфекцій.

Перед тим, як проходити хірургічну процедуру, проінформуйте вашого лікаря або стоматолога про всі продукти, які ви використовуєте (в тому числі відпускаються за рецептом ліків, що продаються без рецепта ліків і рослинних продуктів).

Фінголімод не рекомендується для використання під час вагітності. Це може завдати шкоди ненародженій дитині. Обговоріть з лікарем використання надійних форм контролю народжуваності при прийнятті цих ліків протягом 2 місяців після останньої дози. Якщо ви завагітніли або думаєте, що можете бути вагітні, відразу повідомте свого лікаря.

Достовірно невідомо, як впливає препарат на грудне молоко. Таким чином, грудне вигодовування при використанні Фінголімод не рекомендується. Зверніться до лікаря, перш ніж почати грудне вигодовування.

взаємодії

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами може змінити те, як працюють ваші ліки працюють або збільшити ризик серйозних побічних ефектів. Цей розділ цієї статті про Фінголімод не містить всі можливі лікарські взаємодії. Тримайте під рукою список всіх продуктів, які ви використовуєте (в тому числі рецептурні / без рецепта ліки і рослинні продукти) і поділіться ним з вашим лікарем і фармацевтом. Не починайте прийом, не зупиняйте, не змінюйте дозування ліків, без схвалення вашого лікаря.

Деякі з цих продуктів, які можуть взаємодіяти з Фінголімод включають в себе: кетоконазол, препарати, які уповільнюють ваше серцебиття (в тому числі дігоксин, бета-блокатори, такі як атенолол / метопролол, блокатори кальцієвих каналів, такі як дилтіазем / Верапамил), деякі препарати для нерегулярного серцебиття (в тому числі аміодарон, дизопірамід, дофетилід дронадерон, ібутилід, прокаїнамід, хінідин, соталол).

Чи взаємодіє Фінголімод з іншими препаратами?

Фінголімод може взаємодіяти з наступними ліками:

Важкі взаємодії Фінголімод: Ці препарати зазвичай не приймаються разом.

• Фінголімод / Антиаритмические агенти
• ОКРЕМІ імуносупресивні препарати / Живі вакцини
• ІММУНОСУПРЕССІВНИЕ- Імуномодулятори / ефалізумаб- наталізумаб 

Серйозні взаємодії Фінголімод: Ці препарати можуть взаємодіяти і викликають дуже шкідливий вплив. 

• Фінголімод / бета-блокатори- блокатори АВ вузла 
• Фінголімод / Не-живі вакцини

Помірні взаємодії Фінголімод: Ці препарати можуть викликати певний ризик, коли приймаються разом. 

• Фінголімод / кетоконазол
• Фінголімод / QT пролонгатори
• Фінголімод / кларитроміцин
• Фінголімод / Агенти ерітроміціна- телітроміцину

Передозування

Якщо підозрюється передозування, негайно зв`яжіться зі службою порятунку або "швидкою допомогою".

попередження

Не вживайте ці ліки з іншими.

Лабораторні та / або медичні тести (наприклад, повний аналіз крові, артеріального тиску, пульсу, ЕКГ, очей, печінкові проби, легких / дихальні тести) потрібно періодично виконувати, щоб стежити за вашим прогресом або перевіряти наявність побічних ефектів. Зверніться до лікаря для отримання більш докладної інформації.

пропущена доза

Якщо ви пропустите дозу Фінголімод, приймайте ліки, як тільки ви згадаєте. Якщо це недалеко за часом від прийому наступної дози, пропустіть пропущену дозу і відновіть звичайний прийом Фінголімод за графіком. Не потрібно подвоювати дозу, щоб надолужити згаяне.

зберігання

Зберігайте Фінголімод при кімнатній температурі в захищеному від світла і вологи місці. Не зберігайте ліки в ванній. Тримайте всі ліки в недоступному для дітей і домашніх тварин.

Примітка: Ця оглядова стаття про застосування Фінголімод не є заміною повної інструкції виробника препарату, відповідає виключно цілям короткого інформування і не може бути остаточним керівництвом до дії. Будь-які дії, пов`язані з лікуванням і використанням медичних препаратів, здійснюйте виключно на підставі призначення вашого лікуючого лікаря.

Автор статті: Андрій Миркин, "Московська медицина"©