Бронхіальна астма лікування дітей
Відео: Бронхіальна астма - Школа доктора Комаровського
Бронхіальна астма - Захворювання алергічної природи, в основі якого - хронічний запальний процес в дихальних шляхах і підвищена чутливість бронхів на вплив на них різних стимулів. Результат - періодично виникають епізоди бронхіальної обструкції, частково або повністю оборотні, які супроводжуються нападами кашлю, хрипами і відчуттям здавленості в області грудей. Захворюваність на бронхіальну астму дітей, які проживають в різних країнах, різна і варіюється і може досягати 10%. Хвороба може розвинутися в будь-якому віці, але в 80% випадків захворювання проявляється до досягнення дитиною шкільного віку.
В даний час реєструється стабільне збільшення захворюваності на бронхіальну астму в різних вікових групах. Пояснити це можна різними факторами. Це вплив повітряних полютантів (забруднюючих речовин) всередині квартир, багато в чому пов`язане з особливостями застосовуваних сучасних будівельних матеріалів, поганою циркуляцією повітря і збільшенням в ньому кількості алергенів. Причиною розвитку бронхіальної астми у дітей також може стати часта захворюваність дитини ГРВІ в ранньому віці або вроджені патології органів дихання. Свою роль може зіграти і куріння в сім`ях. Особливо небезпечно для малюків куріння матері під час вагітності і годування, оскільки воно безпосередньо впливає на розвиток плода.
Таким чином, бронхіальна астма у дітей розвивається під впливом генетичної схильності і факторів навколишнього середовища. Розвитку захворювання також сприяють декілька груп чинників. Це фактори призводять, серед яких - спадкова схильність до алергічних захворювань і бронхіальна гіперреактивність. Наступна група факторів - причинні, або, як їх ще називають, сенсибілізуючі. Серед них - алергени, лікарські засоби, вірусні інфекції. Чинники, що викликають загострення, стимулюють розвиток запальних процесів в бронхах або провокують розвиток гострого бронхіального спазму (вірусні та бактеріальні інфекції, алергени, тютюновий дим, холодне повітря, емоційний стрес, надмірне фізичне навантаження, погодні умови).
Підвищену чутливість дихальних шляхів викликають алергени, містяться в навколишньому повітрі. Один з відомих джерел таких алергенів - домашні тварини, точніше їх слина і виділення, шерсть, рогові лусочки. Пильцевую бронхіальну астму провокують алергени, поширювані квітучими рослинами. У ряду дітей напади задухи можуть бути реакцією на прийом лікарських засобів: антибіотиків, вітамінів, ацетилсаліцилової кислоти. Не варто забувати і про промислових алергенів. Нерідко першим фактором, під впливом якого посилюється бронхіальна астма, стають ГРВІ. В останні роки відзначається все зростаюча роль у розвитку астми хламідійної, мікоплазменної інфекцій.
У дітей бронхіальна астма у багатьох випадках буває проявом атопії - незвичайної реакції імунної системи людини на речовини, які не завдають більшості людей ніяких неприємностей. Речовини ці, власне, і називаються алергенами. Хоча, в зв`язку з гіперреактивністю бронхів астматичні загострення можуть виникати як під впливом алергічних, так і під впливом неалергічних факторів.
Основні симптоми під час нападу бронхіальної астми - Це задишка, відчуття гострої нестачі повітря, свист під час дихання, напади кашлю з виділенням тягучою прозорою мокроти, здуття грудної клітки, а в важких випадках - напади задухи. Тяжкість перебігу захворювання оцінюють виходячи з виявлених клінічних симптомів, частоти нападів ядухи, потреби в медикаментозних препаратах і прохідності дихальних шляхів.
Бронхіальна астма лікування дітей.
Оскільки діти - традиційно одна з основних груп ризику, не здатна самостійно діагностувати свій стан або вжити відповідних профілактичних заходів, лікування дітей від бронхіальної астми направлено, перш за все, на: запобігання розвитку станів, що загрожують життю дитини станів і можливого летального результату, ліквідацію або ж зведення до мінімуму її клінічних проявленій- нормалізацію функції зовнішнього дихання-підтримку або відновлення життєвої активності, включаючи підвищення переносимості фізичних нагрузок- зниження регулярної потреби в специфічних бронхолітичних препаратах.
Якщо лікування дітей не організовано належним чином, досягнення всіх перерахованих вище цілей неможливо. Часто, батьки хворої дитини і лікарі невірно оцінюють тяжкість бронхіальної астми, в той час як ступінь контролю стану дитини явно переоцінюють. Результатом цього стають, по-перше, недостатня ефективність запропонованого лікування і, по-друге, ризик подальшого розвитку захворювання з посиленням його тяжкості.
Лікування дітей при бронхіальній астмі має проходити комплексно. Результат не завжди залежить тільки від прописаних лікарем ліків. Дуже важливо навчити хворих дітей, а також їх батьків методам самоконтролю і алгоритмам дії у випадках загострення хвороби, підібрати відповідну дієту, максимально ізолювати дітей від джерел алергенів, використовувати всі можливості відновного лікування, в тому числі і саноторно-курортного в спеціалізованих установах.
Відомості про розвиток бронхіальної астми в дитячому віці багато в чому суперечливі. У період статевого дозрівання можливе зменшення проявів захворювання, причому до повного зникнення. У той же час, захворювання може й посилитися. Бронхіальна астма, розвинулася в дитинстві, триває у дорослих більш ніж в половині випадків. Зникнення симптомів реєструється у хворих легкими формами бронхіальної астми.
