Алергічний атопічний дерматит шкіри
Головними ознаками алергічного атопічного дерматиту є свербіж і розчісування. Часто виникає замкнуте коло. Запалення, що супроводжує атопічний дерматит, викликає сухість шкіри і призводить до появи свербежу, свербіж змушує хворого свербіти, що викликає ще більше роздратування і запалення, яке знову пересушує шкіру і підсилює свербіж. Пацієнт роздирає уражені ділянки шкіри до крові, виникають рани, які в свою чергу досить часто інфікуються. Поговоримо в статті про алергічний атопічний дерматит шкіри.
1) ушкодження шкіри - постійні або часто повторювані, які проявляються роздратуванням і почервонінням. У дорослих вони виражаються в рубцювання і потовщення шкіри з появою глибоких складок, зазвичай на долонях і згинах ліктів. Згодом шкіра на цих ділянках огрубевает. У немовлят і маленьких дітей в першу чергу страждає шкіра на обличчі, кінцівках, згинах колін і ліктів, шиї і туловіще- хронічна екзема на долонях є найпоширенішим ознакою атопічного дерматиту, однак іноді вона може бути присутнім в області шиї, на ступнях і згинах колін і ліктів;
2) атопічний дерматит частіше розвивається у людей, які страждають на астму, алергічний риніт, алергічний кон`юнктивіт та харчовою алергією. У той же час у маленьких дітей зв`язок з іншими алергічними захворюваннями не настільки очевидна, тому у них необхідно звернути увагу на деякі другорядні ознаки: підвищену сухість шкіри (ксероз), бліду, суху, що лущиться шкіру (іхтіоз), шкірні інфекції, зараження вірусом герпесу і бактеріальне зараження стафілококом, суху шкіру навколо сосків. У таких пацієнтів досить часто зустрічаються загальні ознаки атопії: алергічні синці - темні кола під очима, які вказують на наявність алергічного рініта- подвійні складки під нижньою повікою (лінії Дені-Моргана), які спостерігаються у 60-80% хворих атоническим дерматитом, часті кон`юнктивіти , які характеризуються почервонінням, набряком і свербінням з внутрішньої сторони повік та очних яблук.
У пацієнтів, у яких атопічний дерматит довгий час, шкіра покрита зморшками і лисніє, що є результатом побічної дії місцевих кортикостероїдів. Слід відрізняти алергічний дерматит від екземи. Екзема - це особливий вид ураження шкіри, що виявляється хворобливим сверблячкою і запаленням, який зустрічається не тільки при алергічний дерматит, а й при інших захворюваннях шкіри, наприклад, при контактному дерматиті, у пацієнтів старше 16 років, коросту, герпесі, стафілококової інфекції, а також псоріазі та інших алергічних і неалергічних запальних захворюваннях шкіри.
У деяких випадках атопічний дерматит вражає дітей, починаючи з другого місяця життя. Якщо в цьому віці помічається висип, необхідно подумати про наявність у маленького пацієнта імунодефіцитного стану.
Однією з причин досить часто є СНІД. Крім того, у немовлят зустрічаються інші захворювання шкіри - в першу чергу пелюшковий дерматит, висип при якому обумовлена не алергічним дерматитом, а інфекцією або контактним дерматитом, а також себорейний дерматит. У немовлят атопічний і себорейний дерматит розрізнити вкрай важко. Одним з важливих відмінних ознак є те, що при себорейному дерматиті страждають певні області. Зокрема, у немовлят, які страждають себорейний дерматит, екзема спостерігається на маківці, в пахвових і пахових областях.
Атопічний дерматит починається на першому році життя у близько 60% дітей. Звертає на себе увагу той факт, що чим раніше з`являються ознаки дерматиту, тим важче він протікає. Крім того, у немовлят і маленьких дітей з ознаками атонического дерматиту (наприклад, екземою) існує підвищений ризик виникнення інших алергічних захворювань - астми, алергічного риніту та ін.
Відео: Алергічний дерматит
Між повітряними алергенами і виникненням атонического дерматиту існує взаємозв`язок. Повітряні алергени, які потрапляють в організм повітрям - пилок рослин, спори грибків, пил, шерсть і лупа тварин, і які зазвичай викликають загострення алергічного риніту, досить часто сприяють виникненню атонического дерматиту. У деяких пацієнтів спостерігаються сезонні загострення, які збігаються з викидом пилку в навколишнє середовище, наприклад пилку амброзії. Вплив повітряних алергенів шерсті, лупи домашніх тварин, пилових кліщів і спор грибків може викликати цілорічний атопічний дерматит. Якщо симптоми загострюються вночі, їх винуватцями, швидше за все, є пилові кліщі. Необхідно вжити заходів для захисту будинку або хоча б спальні від них.
У загостренні атопічного дерматиту виділяють зараження наступними інфекціями:
- вірусом герпесу (вірусна інфекція),
- стафілококом (бактеріальна інфекція),
Відео: Алергія, атопічний дерматит, висип, метод Марви Оганян 1 день
- коростою (зараження кліщами),
- дерматофітами (грибкова інфекція).
Всі ці інфекції вимагають спеціального лікування. Лікування атонического дерматиту має включати такі дії: зволоження і пом`якшення шкіри-виявлення подразників, алергенів і джерел інфекцій, а також джерел стресів, які впливають на розвиток захворювання-обмеження їх впливу на пацієнта- застосування місцевих кортикостероїдів для лікування алергічного запалення шкіри.
Важливим в лікуванні атопічного дерматиту є запобігання расчесов тих ділянок шкіри, де свербіж особливо сильно турбує. Для цього необхідно порівняти ділянки шкіри на спині і на кінцівках. Дуже часто звертає на себе увагу, що шкіра рук або ніг розчесана, а спини - немає.
