Захворювання шкіри контактний дерматит
Захворювання шкіри контактний дерматит це захворювання, яке виникає внаслідок фізичного контакту з подразником або алергеном і проявляється в місці контакту. Реакція зазвичай супроводжується запаленням шкіри і появою висипу, пухирів, свербежу, печіння, тріщин або корок.
- контактний алергічний дерматит,
- контактний дратівливий дерматит.
Контактний дратівливий дерматит - це стан шкіри, викликане безпосереднім впливом збудника. Цим збудником можуть бути як штучні подразники або токсичні речовини (розчинники, кислоти, жорсткі сорти мила), так і природні збудники (сік рослин, шипи і гострі листя деяких дерев). Викликати контактний дратівливий дерматит здатні кропива, молочай, жовтець, ясенець та деякі види кактусів. На відміну від алергічного контактного дерматиту, шкірна реакція на подразник не має відношення до алергії і зазвичай виникає через кілька хвилин після контакту з дратівливим речовиною.
У деяких випадках симптоми проявляються після неодноразового і довгого впливу подразника, наприклад миючого засобу. Подразники, якщо вони потрапляють на шкіру часто і у високій концентрації, можуть викликати контактний дратівливий дерматит у будь-якої людини. Контактний алергічний дерматит, відміну від контактного дратівної дерматиту, викликає те речовина, до якого пацієнт сенсибилизирован. Якщо дерматит проявляється печінням і залежить від кількості дратівної речовини, то захворювання виникає, як правило, через 1,5-2 доби і проявляється свербінням, вираженість якого мало залежить від дози збудника. Контактний алергічний дерматит викликають отруйні рослини, а також такі речовини, як латекс, формальдегід і нікель.
Іноді алергічний дерматит проявляється екземою. На відміну від атонического дерматиту та інших атонических захворювань (алергічний риніт, харчової дерматит і астма) контактний алергічний дерматит проявляється місцевими симптомами, тобто присутніми тільки в тому місці, де алерген стикався зі шкірою.
На сьогоднішній день збудники контактного алергічного дерматиту налічують близько 300 хімічних речовин. Причому список таких речовин постійно розширюється. В першу чергу це латекс, нікель, парафенилендиамин, етилен-діамін і формальдегід. Латекс отримують з смоли бразильського каучукового дерева. Контактний алергічний дерматит може бути викликаний як натуральними білками смоли, так і хімічними і синтетичними речовинами, доданими до них в процесі виробництва латексу. Латекс і синтетична гума входять в наступні предмети: гумові стрічки, гумки, спортивне взуття та інші спортивні приналежності (наприклад, гумові рукоятки на кермі велосипеда і на тенісній ракетці), гумові іграшки, надувні кульки, соски, пустушки, водонепроникні плащі, гумові чоботи, гумові рукавички, хірургічні рукавички, маски, пластирі, грілки, внутрішньовенні трубки, катетери та шприци, і інші предмети.
Потрапляючи в дихальні шляхи алергени латексу, викликають реакцію, яка вражає внутрішні органи людини. До її симптомів відносяться нежить, чхання, печіння в очах, в горлі, кашель, а в тяжких випадках - хрипи і порушення дихання, подібні до тих, які виникають під час нападів астми. Іноді в результаті вдихання латексу виникають кропив`янка і набряк Квінке, що переходить в анафілаксію. Багато фунгіциди (засоби проти комах), харчові консерванти, антикорозійні речовини, хірургічні пов`язки, пластмаси та клеї містять не латексні з`єднання, які теж можуть викликати контактний дерматит. Було відмічено, що у касирів, яким постійно доводиться мати справу з готівкою, розвивається контактна алергія. Аналіз такого явища показав, що джерелом цієї алергії є нікель, що входить до складу багатьох предметів, в тому числі монет. До симптомів алергічних реакцій на нікель відносяться висип схожа на екзему, свербіж і висипання на шкірі подібні з кропив`янкою. Алергія на нікель частіше зустрічається у жінок (приблизно в 10 разів), ніж у чоловіків.
У чоловіків частіше розвивається так званий професійний контактний дерматит, особливо у тих, хто зайнятий у тих промислових галузях, в яких частіше спостерігається контакт з нікелем, наприклад, гірська промисловість, машинобудування, будівництво і ювелірна справа. Велику роль у розвитку алергії на нікель грає проколювання вух, оскільки нікель часто використовується при виготовленні сережек- інші прикраси також є джерелом дерматиту, оскільки в них присутня нікель, - застібки-блискавки, пряжки на ременях, гудзики, заклепки на джинсах, кнопки, оправи очок.
Розвитку дерматиту на обличчі сприяє косметика, оскільки до складу туші для вій, тіней і олівців для очей часто входить нікель. Нікель також присутній у меблевої фурнітури, взуттєвих пряжках, кухонного начиння, швейних приладдя, парасольках і різноманітних канцелярських предметах - ручках, олівцях, скріпках для паперів. Парафенілендіамін - це хімічна речовина, яка застосовується у виробництві барвників темних кольорів для волосся, хутра та тканин. Якщо людина чутливий до парафенілендіамін, у нього є ризик розвитку перехресної реактивності до схожих з ним речовин, які містяться в чорнилі для штампів, сульфаніламідних ліках, проявителях для кольорової плівки і епоксидної смоли.
