Хронічна кропив`янка: причини і лікування

Хронічна кропив`янка це реакція шкіри, яка викликає червоні або білі сверблячі пухлини, рубці. Ураження шкіри розрізняються за розміром і з`являються і зникають повторно.Хроніческая кропив`янка є станом, при якому пухлини тривають більше шести тижнів або повторюються протягом декількох місяців або років. кропив`янка зазвичай не є небезпечною для життя. Але це захворювання може бути дуже незручним, заважає спати і займатися повсякденною діяльністю.

Часто причина хронічної кропив`янки не ясна. У деяких випадках, вона може бути ознакою основної проблеми охорони здоров`я, такий, як як хвороби щитовидної залози або вовчака. Ви можете спробувати різні процедури, щоб полегшити симптоми хронічної кропив`янки. Для багатьох людей, антигістамінні і анти-Зудов ліки забезпечать полегшення проявів хронічної кропив`янки.

Пам`ятайте: слід уникати носіння тісного, обтягує одягу, якщо у вас хронічна кропив`янка!

Симптоми хронічної кропив`янки

Ознаки та симптоми хронічної кропив`янки включають:

• Області з червоних або білих рубців (пухирі), зазвичай на обличчі, тулубі, руках або ногах
• Ранти, що розрізняються за розміром, змінюють форму і з`являються і зникають повторно
• Сверблячка, який може бути важкими
• Набряк, що викликає біль або печіння (ангіоневротичний набряк), особливо в горлі і навколо очей, щік, губ, рук, ніг і статевих органів
• Ознаки та симптоми кропивниці спалахують від різних тригерів, наприклад тепло, фізичні вправи і стрес
• Симптоми повторюються часто і непередбачувано, іноді протягом декількох місяців або років

Коли при хронічній кропив`янці звертатися до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо у вас є:

• Важкі осередки кропив`янки
• Вогнища, які не відповідають на лікування
• Пухирі, які продовжують з`являтися протягом декількох днів

Терміново звертайтеся за надзвичайної допомогою, якщо ви:

• Чи відчуваєте запаморочення
• Є серйозна закладеність грудей або утруднене дихання
• Чи не відчуваєте свою мову 
• У вас набряк горла

Причини хронічної кропив`янки

Пухирі при кропивниці виникають, коли деякі клітини виділяють гістамін і інші хімічні речовини в кров. Лікарі часто не можуть визначити причину цієї реакції шкіри, або чому це іноді перетворюється в довгостроковий процес (Хронічна кропив`янка). Але реакція шкіри може бути викликана такими умовами:

• знеболюючі
• Комахи або паразити
• інфекція
• подряпини
• Тепло або холод
• стрес
• сонячне світло
• Вправа
• Алкоголь або харчові добавки
• Тиск на шкіру, наприклад, тугий пояс

Фактори ризику розвитку хронічної кропив`янки

Фактори, які підвищують ризик розвитку хронічної кропив`янки включають в себе:

• Бути жінкою, так як жінки страждають в два рази частіше, ніж чоловіки
• Бути молодим чоловіком

Ускладнення при хронічній кропив`янці

• Хронічна кропивниця може викликати ряд ускладнення:
• Утруднене дихання. Коли всередині вашого рота або горла відбувається пухлина, у вас може бути утруднене дихання і свідомість. Терміново звертайтеся до надзвичайної медичної допомоги, якщо ви вважаєте, що ваш язик або горло набрякли.
• Серйозні алергічні реакції. Анафілактичний шок (анафілаксія) під час хронічної кропив`янки є серйозною алергічною реакцією за участю вашого серця та легень. Ваші бронхи стають вже, вам важко дихати, а ваше кров`яний тиск падає. Ви можете відчути запаморочення, непритомність або навіть померти. Анафілактичний шок трапляється швидко. Вам буде потрібно надзвичайна медична допомога, якщо ви відчуваєте наближення цього типу алергічної реакції.

Люди з хронічною кропив`янкою можуть піддаватися підвищеному ризику розвитку цих розладів імунної системи:

• Захворювання щитовидної залози
• вовчак
• Ревматоїдний артрит
• синдром Шегрена
• глютенова хвороба
• Цукровий діабет 1 типу

Підготовка до призначення при хронічній кропив`янці

Ви, ймовірно, спочатку відвідайте вашого дільничного терапевта. Але він або вона може потім направлять вас до лікаря, який спеціалізується на захворюваннях шкіри (дерматолог) або фахівця з алергії.

Підготовка переліку питань допоможе вам продуктивно провести більшу частину вашого часу з вашим лікарем. Ось деякі основні питання про хронічній кропив`янці, що задати їх лікаря:

• Що, швидше за все, є причиною моїх симптомів?
• Як довго у мене будуть ці пухирі?
• Які тести мені потрібен? Ці аналізи вимагають спеціальної підготовки?
• Які процедури можна, а які ви рекомендуєте?
• Чи мають ці процедури побічні ефекти?
• Чим лікувати рецидивирующую хронічну кропив`янку? Чи потрібні мені ліки за рецептом або я можу використовувати безрецептурні ліки для позбавлення цього захворювання?
• Чи є альтернатива лікам, які ви мені призначаєте?
• У мене є інші проблеми зі здоров`ям. Чи є лікування від кропив`янки сумісним з тими умовами?

Що можна очікувати від вашого лікаря

Ваш лікар, швидше за все, задасть вам питання, такі як:

• Які симптоми у вас є, і коли ви вперше почали відчувати їх?
• У вас є утруднення в грудях або в горлі, нудота, або утруднене дихання?
• Чи були у вас вірусні або бактеріальні інфекції останнім часом?
• Які ліки, рослинні лікарські засоби і харчові добавки ви приймаєте?
• Чи почали ви вживати якісь нові продукти останнім часом?
• Ви відвідували якесь нове місце?
• У вас є сімейна історія кропив`янки або набряку Квінке?
• Що, якщо завгодно, мабуть, покращує або погіршує ваші симптоми хронічної кропив`янки?

Що ви можете зробити для полегшення ознак хронічної кропив`янки

Якщо у вас виникли легкі симптоми, ці поради можуть допомогти полегшити симптоми:

• Уникайте дратівливої дії постраждалих районів.
• Охолодіть уражену ділянку душем, вентилятором, прохолодною тканиною або заспокійливим лосьйоном.
• Носіть вільний, легкий одяг.
• Використовуйте антигістамінні препарати, щоб допомогти полегшити свербіж.

Аналізи і діагностика хронічну кропив`янку

Ваш лікар зробить фізичний огляд і задасть вам ряд питань, щоб спробувати зрозуміти, що може бути причиною ваших симптомів. Він або вона попросять вас вести щоденник, щоб відстежувати:

• Вашу діяльність
• Будь-які ліки, рослинні лікарські засоби або харчові добавки, які ви приймаєте
• Те, що ви їсте і п`єте
• Де з`являються осередки кропив`янки і через скільки часу вони зникають 

Діагностика хронічної кропив`янки

Не завжди можна визначити основну причину хронічної кропив`янки. Якщо перший вибір лікування не став для вас визначальним, ваш лікар може призначити один або кілька тестів, в тому числі:

• аналізи крові
• Тести на алергію, якщо ваша медична історія і щоденник їжі не допомогли визначити причину вашої кропив`янки
• Тести, щоб виключити основні умови

Процедури і препарати для лікування кропив`янки

Ваш лікар, швидше за все, порекомендує Вам лікувати симптоми хронічної кропив`янки за допомогою домашніх засобів, таких, як безрецептурні антигістамінні препарати. Якщо кроки самодопомоги не допомагають, поговоріть зі своїм лікарем про пошук ліків за рецептом або комбінації препаратів.

Потрібно лікувати будь-які основні фактори, що викликають симптоми. Якщо лікар може визначити, що ваша кропив`янка викликана яким-небудь медичним умовою, він спочатку постарається вилікувати його. Наприклад, люди з хронічною кропив`янкою і запаленої щитовидною залозою (тиреоїдит) швидше позбудуться проявів кропив`янки після лікування щитовидної залози.

Щоденний прийом антигістамінних препаратів допомагає блокувати вивільнення гістаміну. Більш нові форми ліків (антигістамінні препарати другого покоління) мають менше побічних ефектів, таких як сонливість, ніж старіші антигістамінні препарати:

• Лоратадин (Кларитин, Алаверт)
• Фексофенадин (Aаллегра)
• Цетиризин (Зіртек)
• Левоцетиризин (Ксізал)
• Дезлоратадин (Кларінекс)

Якщо нові антигістамінні не допомагають вам, ваш лікар може рекомендувати вам стару форму препарату, але тільки перед сном, так як це може викликати у вас сонливість. Зокрема йдеться про:

• Гидроксизин (вістарії)
• Димедрол (Бенадріл)
• Хлорфенірамін (хлор-тріметон)
• Проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати будь-які з цих препаратів, якщо ви вагітні або годуєте грудьми, маєте хронічне захворювання або приймаєте інші ліки.

Спробуйте інші ліки. Якщо одні антигістамінні полегшують ваші симптоми хронічної кропив`янки, спробуйте інші препарати, які можуть допомогти включають в себе:

• Гістамін (Н-2) блокатори. Ці препарати, звані також антагоністи рецепторів H-2. Приклади включають циметидин (Tagamet), ранітидин (Zantac), нізатідін (Axid) і фамотидин (Pepcid). Побічні ефекти в діапазоні від проблеми з травленням, щоб головного болю.
• Анти-запальні препарати. Усні кортикостероїди, такі як преднізон, може допомогти зменшити набряк, почервоніння і свербіж. Вони зазвичай використовуються тільки протягом короткого часу, щоб контролювати серйозні вогнища або набряк Квінке, оскільки вони можуть викликати серйозні побічні ефекти.
• Креми кортикостероїди наносяться на шкіру, але, як правило, не дуже ефективні для хронічної кропив`янки. Кортикостероїди можуть послабити вашу імунну систему, що робить більш легким для вас отримати інфекцію або загострення інфекції, яка у вас вже є.
• Антидепресанти. Наприклад, антидепресант доксепин (Zonalon), використовується в формі крему, може допомогти полегшити свербіж. Цей препарат іноді викликає запаморочення і сонливість.

Запитайте про інші варіанти. Ряд ліків допомагає людям, чия хронічна кропив`янка чинить опір лікуванню:

• Ін`єкційні препарати від астми. Деякі дослідження показують, що омалізумаб (Xolair) дуже ефективний проти важких випадків лікування хронічної кропив`янки, причому без побічних ефектів. Але це є більш дорогим лікуванням, ніж інші варіанти.
• Препарати від астми з антигістамінними препаратами. Ліки, які заважають дії модифікаторів лейкотрієнів можуть бути корисні при використанні з антигістамінними препаратами. Прикладами є монтелукаст (Сингуляр) і зафирлукаст (Аколат). Побічні ефекти можуть включати зміни настрою і поведінки.
• Циклоспорин. Препартт впливає на імунну систему і передбачає звільнення від хронічної кропив`янки. Можливі побічні ефекти варіюються від головного болю і нудоти з підвищеним ризиком інфекції і зниженням функції нирок.
• Мофетіл. Цей імунно пригнічує препарат також покращує ознаки і симптоми кропивниці. Але для вагітних жінок, мофетіл збільшує ризик викидня і вроджених дефектів.

Спосіб життя і домашні засоби профілактики та лікування хронічної кропив`янки

Наступні запобіжні заходи можуть допомогти запобігти або заспокоїти повторювані шкірні реакції хронічної кропив`янки:

• Носіть вільний, легкий одяг.
• Уникайте подряпин 
• Не використовуйте тверде мило.
• Охолодіть уражену ділянку душем, вентилятором, прохолодною тканиною або заспокійливим лосьйоном.
• Ведіть щоденник, коли і де відбуваються осередки кропив`янки, що ви робили, що ви їли, і так далі. Це може допомогти вам і вашому лікареві визначити тригери захворювання.
• Уникайте відомих факторів хронічної кропив`янки, таких як певні продукти або добавки, алкоголь, знеболюючі, жар, холод, напруга і стрес.

Альтернативна медицина

Звичайно, потрібні додаткові дослідження, але деякі свідчення підтримує такі альтернативні підходи медицини для забезпечення полегшення симптомів хронічної кропив`янки:

• Обмеження в дієті, наприклад, виключення дріжджів, харчових добавок та інших речей, які можуть викликати шкірну реакцію (алергени)
• Добавки, такі як вітаміни B-12, C і D, риб`ячий жир, і кверцетин
• техніки релаксації
• голковколювання