Ін`єкції гіалуронової кислоти
Ін`єкції гіалуронової кислоти (ГК) - Один з найпопулярніших способів безоперационного омолодження та усунення дефектів обличчя і тіла. За допомогою цих «уколів краси» можна збільшити губи, змінити форму носа і скул, прибрати зморшки, поліпшити загальний стан шкіри, і навіть збільшити груди.
Яким буває і як працює гиалуронат? У яких процедурах його використовують, яких результатів можна очікувати і в якому віці варто задуматися про візит до косметолога? Які препарати найбільш затребувані і скільки буде коштувати курс? Чи можливі ускладнення і побічні ефекти? TecRussia.ru розповідає про все без винятку:
Як діє гіалуронова кислота
Для нормального функціонування і регулярного поновлення нашій шкірі необхідна чимала кількість води. Щоб накопичувати і утримувати її, в організмі виробляється власна ( «нативная») ГК. Однак, з віку 25-30 років її кількість починає неухильно зменшуватися, що призводить до не найприємнішим наслідків - шкіра сохне, стає в`ялою, всюди з`являються зморшки і складки.
Відео: Ін`єкції гіалуронової кислоти. Інститут краси Capelli d # 39; Oro
Вирішення цієї проблеми косметологи знайшли ще в середині минулого століття: штучна гіалуронова кислота, яка вводиться в потрібні дермальниє шари за допомогою ін`єкцій. Потрапивши в організм, вона відразу ж починає акумулювати і надійно утримувати вологу (підраховано, що 1 молекула гиалуроната може притягти в середньому близько 500 молекул води).
Утворився в результаті гель заповнює раніше порожнисті підшкірні ділянки. При цьому, верхні шари шкіри піднімають, за рахунок чого розгладжуються зморшки, формується рівний контур обличчя. Додатково, в проблемній області активізується природний синтез фібробластів, стимулюється вироблення еластину і колагену - білків, необхідних для створення міцного і пружного міжклітинної матриксу (шкірного каркаса).
Який буває гіалуронова кислота в косметології
- Тваринного походження. Виготовляється з білка, який екстрагують безпосередньо з тканин тварин (в основному - великої рогатої худоби). Застосовувалася в препаратах перших поколінь, але зарекомендувала себе не кращим чином: навіть при дуже гарному очищенню викликала у деяких пацієнтів алергічні реакції та інші ускладнення і побічні ефекти.
- Синтетична. Більш сучасний тип сировини, який на сьогодні став абсолютним стандартом. Ферментує з клітинних оболонок спеціально вирощуваних мікроорганізмів. Не містить тваринних білків, тому абсолютно гіпоалергенна і не здатна стати джерелом інфекції.
- Нестабілізована або незшитого - не проходить додаткової обробки, тому досить швидко деградує шляхом розпаду великих молекул на більш дрібні. Виводиться з організму за 10-14 днів. Основна перевага таких гелів в тому, що вони активізують фібробласти, які, в свою чергу, запускають в організмі синтез власного колагену. Така ГК застосовується для биоревитализации і репарації шкіри, тобто для її швидкого омолодження, зволоження і підвищення захисних функцій.
- Стабілізована або зшита - проводиться шляхом додавання в сировину спеціальних речовин, міцно пов`язують молекули між собою (найчастіше це ефір BDDE). В результаті швидкість їх розпаду істотно сповільнюється, що вийшов гель тримається в організмі від декількох місяців до року, але стає практично інертним, не взаємодіє з фібробластами і тому не має терапевтичного ефекту. Саме таку ГК використовують для об`ємних корекцій і усунення зморшок.
- Низькомолекулярна гіалуронова кислота (~ до 900-1000 кДа) - добре зволожує шкіру і володіє помітним терапевтичним ефектом. В основному застосовується в складі зовнішніх косметичних засобів, оскільки невеликі молекули краще проникають крізь шкірний бар`єр, а також для мезотерапії, де служить свого роду основний для рівномірного розподілу активних інгредієнтів вводиться коктейлю.
- Високомолекулярна (~ більш 900-1000 кДа) - настільки ж гарна для зволоження, але менш активно впливає на інші біологічні процеси. Зате довше тримається, швидше дає видимий ефект і коштує дешевше, тому краще підходить для процедур, мета яких - створення обсягу, ліфтинг і загальне омолодження шкіри (контурна пластика, біоревіталізація і ін.)
- Низької щільності (від 14 до 18 мг / мл) - як правило, застосовуються для поверхневих ін`єкцій (біоревіталізація, мезотерапія), коли немає необхідності щось збільшувати, але важливо, щоб гель максимально рівномірно розподілився в обробленої області і не контуріровани під шкірою.
- Середньої щільності (від 18 до 22 мг / мл) - «золотий стандарт» для роботи з особою: заповнення зморшок, збільшення губ і т.п. Вводяться в середні і (рідше) глибокі шари дерми. На відміну від попередньої групи, такі препарати здатні істотно збільшувати обсяг, але при цьому все ще досить пластичні.
- Високої щільності (від 22 до 25-30 мг / мл) - використовуються, коли необхідно створити максимальний обсяг (заповнення глибоких складок, корекція скул і т.п.) повинні гарувати тільки в глибокі шари дерми, в іншому випадку будуть проглядатися крізь шкіру характерними буграми. При надмірному введенні частіше за інших викликають алергічні реакції і інші «побочки».
Відео: Небезпеки уколів красоти.Альтернатіва-капсули Гиалуроновой кислоти
Навіщо роблять ці ін`єкції?
Уколи гіалуронової кислоти застосовують в косметології і терапевтичної медицині для вирішення найрізноманітніших завдань. Залежно від основної проблеми підбирається підходяща процедура, гелі з потрібними характеристиками і оптимальні техніки виконання ін`єкцій:
Відео: ін`єкції гіалуронової кислоти і ботокса, мій досвід (запит)
процедура | В чому суть? |
контурна пластика | Введення щільного гелю, за допомогою якого формується обсяг на потрібній ділянці обличчя або тіла. Найпопулярніші варіанти - збільшення губ, усунення зморшок і складок на обличчі |
мезотерапія | Ін`єкції препаратів, що складаються з ГК малої щільності і великої кількості інших активних речовин. Основне завдання - загальне оздоровлення шкіри і усунення її дефектів (пігментація, судинна сітка і т.п.) |
біоревіталізація | Поверхневе введення гіалуронової кислоти для швидкого та інтенсивного зволоження цільового ділянки |
Біорепарація | Процедура для омолодження вікової шкіри з явними і множинними ознаками хроностаренія, посилений і більш багатоцільовий варіант биоревитализации |
біоармірованіе | Особлива техніка ін`єкцій ГК, націлена головним чином на досягнення ліфтинговий ефект (підтяжки) |
контурна пластика
- повне усунення дрібних «сітчастих» зморшок і часткове згладжування більш глибоких складок;
- безопераційне корекція форми носа, а також підборіддя, скул і т.п .;
- збільшення губ;
- збільшення грудей, сідниць, литкових м`язів;
- заповнення втягнутих рубців і розтяжок;
- інтимний ФІЛЛІНГ: Збільшення великих статевих губ, клітора, точки G, звуження входу в піхву.
Правда, більшість фахівців не вважають контурну пластику адекватної процедурою для роботи з великими частинами тіла, такими як груди, сідниці і т.п .: щоб хоч скільки-то помітно їх збільшити знадобиться більше 100 мл препарату, що обійдеться пацієнту в чималу суму (для порівняння, при роботі з особою використовуються обсяги в 1-2 мл). При цьому результат збережеться всього на півроку-рік - на відміну від установки імплантів, які в підсумку обійдуться дешевше і прослужать як мінімум 10-15 років.
Тому основна сфера застосування гіалуронових ін`єкцій - все ж особа. З цим згодні і виробники препаратів ГК, які надають найширші лінійки засобів саме для цієї зони. Як правило, в межах однієї марки представлені:
- легкі філери малої щільності для корекції незначних дефектів;
- середні і високі по щільності кошти для масштабного заповнення зморшок, усунення недоліку обсягу м`яких тканин, зміни контурів особи і тіла;
- препарати, спеціально призначені для роботи в делікатній області губ і навколо очей;
- підтримуючі засоби, які найчастіше використовуються в мезотерапії або як доповнення до контурній пластиці, коли через кілька місяців після першої, проводиться ще одна процедура для закріплення і збереження результату.
Фото до і після контурної пластики обличчя гіалуронової кислотою (Ювідерм Ультра): | |
Марка | Середня вартість в Москві |
Juvederm Ultra 2 | 14.166 |
Restylane Perlane | 17.605 |
Surgiderm 24XP | 16.072 |
Princess Filler | 14.297 |
Teosyal First Lines | 11.316 |
мезотерапія
Ця процедура являє собою ін`єкції багатокомпонентних препаратів ( «коктейлів») на основі низькомолекулярної незшитим гіалуронової кислоти малої щільності. Інші активні компоненти: колаген, еластин, вітаміни, мікроелементи, пептиди, фактори росту, амінокислоти, коферменти і т.п. Найчастіше фахівці використовують вже готові комплексні препарати від виробників, але в деяких випадках і при високій кваліфікації лікаря коктейль «змішується» індивідуально під пацієнта. Має більшою мірою терапевтичний, ніж омолоджуючий ефект, тому може бути показана як в зовсім молодому (з 18 років), так і в більш зрілому віці.
проблема | Для чого роблять мезотерапію з ГК |
Шкіра обличчя і тіла, кистей рук | Усуває в`янення, сухість, втрату тонусу, нездоровий колір, розширені пори, дрібні морщнкі, прояви гіперпігментації, вугрової висипки і постакне, купероза. Цими ж препаратами проводять відновлення захисних функцій шкірного покриву перед і після надмірної інсоляції, підготовку і реабілітацію після пластичних операцій і агресивних пілінгових або лазерних процедур. |
волосся | Бореться з випаданням волосся і їх ослабленностью, недостатнім обсягом, лупою, себореєю і т.д. (Див. Також статтю «Мезотерапія для волосся») |
Целюліт і жирові відкладення | Гіалуронова кислота в даному випадку застосовується як основа коктейлів для поліпшення обмінних процесів і підтяжки шкіри після використання активних жиросжигающих компонентів (ліполітікі). |
Рубці, шрами, розтяжки | ГК покращує місцевий метаболізм, робить рубцеву тканину м`якшою і еластичнішою, наближає її відтінок до природного. |
Мезотерапія виконується курсами з 4-8 процедур з інтервалами в 7-10 днів. В ході кожного сеансу в шкірі створюється своєрідне «депо», з якого поступово вивільняється препарат, що пролонгує роботу активних інгредієнтів. Ефект помітний вже через кілька днів і продовжує наростати до кінця курсу. Тривалість результату - 6-9 місяців.
Стан шкіри навколо очей до і після мезотерапії: | |
Марка | Середня вартість в Москві |
NCTF 135 HA | 8.000 |
Mesoline Refresh | 4.619 |
Dermaheal | немає даних |
Teosyal Meso | 11.791 |
Біоревіталізація гіалуроновою кислотою
Основне завдання цієї процедури - підтримання водного балансу шкіри, її зволоження, стимулювання вироблення власного колагену і еластину. Крім ЦК, до складу препаратів, які використовуються зазвичай входять вітаміни, мінерали, короткі білкові ланцюжки пептиди, коензими. Біоревіталізація призначена для:
- надання легкого омолоджуючого ефекту на шкіру обличчя, шиї, декольте, кистей рук при перших проявах хроностаренія;
- попередження та усунення зневоднення шкіри під інтенсивним сонячним світлом (саме тому її рекомендується проводити за кілька тижнів до від`їзду на море і відразу після повернення)
- відновлення після пластичних операцій, а також агресивних хімічних і лазерних омолоджуючих процедур, механічних пілінгів;
- усунення гіперпігментації;
- підвищення тонусу шкіри;
- надання ліфтинговий ефект і т.д.
Косметологи рекомендують починати профілактичні процедури вже з ~ 25 років, щоб якомога довше підтримувати шкіру в ідеально зволоженому стані. Техніки ін`єкцій практично ті ж, що і при мезотерапії, проте глибина введення препарату менше, що дозволяє досягти помітного результату вже через кілька днів після першого сеансу. Курс складається з 3-5 процедур з інтервалом в 10-14 днів, тривалість ефекту -3-6 місяців.
Стан шкіри навколо губ до і після биоревитализации: | |
Марка | Середня вартість в Москві |
Teosyal Redensity | 18.615 |
IAL System | 9.502 |
Jalupro | 11.187 |
Skin-R | 8.240 |
Surgilift Plus | 10.517 |
Біорепарація
Омолоджуючі уколи для вікової шкіри, які косметологи рекомендують проводити після 35-40 років. Препарати-біорепаранти зазвичай містять «мікс» з нестабилизированной і частково стабілізованої гіалуронової кислоти (для пролонгації її роботи і надання більш вираженого ліфтинговий ефект), а також пептиди, вітаміни, мінерали, антиоксиданти, фактори росту та інші активні речовини. Основні показання для біорепараціі:
- сухість і зневоднення шкірного покриву;
- вікової птоз нижньої третини особи;
- купероз і судинні зірочки;
- гіперкератоз;
- фотостаріння;
- гіперпігментація, в т.ч. старечі плями;
- шрами і розтяжки, постакне;
- реабілітація після хімічних, лазерних і механічних пілінгів
- в`ялість шкіри;
- сітка дрібних і середніх зморшок і т.д.
Завдяки вмісту частково зшитою гіалуронової кислоти та інших активних компонентів, біорепаранти надають виражений омолоджуючий ефект на віковий шкірі, стимулюють вироблення колагену і еластину, активізують фібробласти, надають антиоксидантний ефект, пригнічують вікової меланогенез. Процедура проводиться курсами в 3-4 процедури з інтервалом в 1 місяць. Тривалість ефекту - від 6 місяців.
Результати біорепараціі препаратом Meso-Wharton P199: | |
Марка | Середня вартість в Москві |
Meso-Wharton P199 | 17.202 |
Meso-Xanthin F199 | 16.051 |
Aquashine | 13.756 |
Teosyal Redensiti | 18.615 |
Біоармірованіе (векторний ліфтинг)
Процедура для зміцнення підшкірного каркаса сполучної тканини, підтяжки овалу обличчя і усунення вікового і гравітаційного птозу. Ідеально підходить пацієнтам від 35 до 50 років. У молодшому віці для поліпшення стану шкіри досить мезотерапії або биоревитализации, а в більш пізньому такі ін`єкції вже не дадуть бажаного стійкого результату і можуть використовуватися лише як доповнення до пластичних операцій.
Під час сеансу фахівець уколює препарат високої щільності в обраній зоні - як правило, це особа, шия, зона декольте і кисті рук - по особливій техніці, у вигляді довгих «тунелів», що перетинаються в формі решітки. Гіалуронова кислота стимулює вироблення колагену і еластину, які є основою міжклітинної матриксу. В результаті, навіть після повного її розпаду, в обробленій зоні залишається оновлений каркас з сполучної тканини, який продовжує утримувати шкіру підтягнутому положенні. Основні показання до Біоармірованіе:
- загальний птоз м`яких тканин;
- порушення контурів особи;
- опущення куточків очей, брів, губ;
- глибокі носогубні заломи;
- обвисання м`яких тканин в області нижньої третини обличчя і підборіддя;
- обвисла шкіра шиї, зони декольте і кистей рук.
Для отримання стійкого результату може знадобитися кілька сеансів з інтервалом в ~ 2 місяці для корекції або охоплення великої площі. Тривалість ефекту омолодження - до 2-3 років.
Фото до і після біоармірованія особи гіалуронової кислотою: | |
Марка | Середня вартість в Москві |
Juvederm Ultra 3 | 18.862 |
Glytone 3 | 16.632 |
Surgiderm 24XP | 16.072 |
Belotero Basic | 17.941 |
Як проводяться ці процедури
Працювати з препаратами гіалуронової кислоти повинен тільки лікар-косметолог або пластичний хірург. Бажано, щоб він мав не тільки загальну підготовку за даним типом процедур, а й пройшов спеціалізовані курси по роботі з обраним Філер, на яких виробники розповідають про всі нюанси та особливості застосування їх продукту. Загальна схема проведення уколів наступна:
- Зона корекції обробляється антисептичними засобами, на шкіру наноситься місцевий анестетик (найчастіше - мазь «ЕМЛА»).
- Лікар у присутності пацієнта розкриває запечатану упаковку з препаратом і одноразовими голками.
- Далі робляться власне ін`єкції, їх види і техніки ми вже детально розібрали вище.
- Після проведення уколів на оброблену ділянку знову наноситься антисептик, а також протизапальні засоби і заспокійливі маски.
Середньостатистична процедура займає від 30 до 90 хвилин, в залежності від розміру цільової зони. Результат в більшості випадків буде помітний відразу ж, проте в остаточному вигляді його можна буде оцінити лише через кілька днів, коли зійдуть побічні наслідки уколів - набряклість, почервоніння, невеликі гематоми, - а введена гіалуронова кислота почне працювати в повну силу.
Скільки буде потрібно ін`єкцій
Для досягнення бажаного ефекту, як правило, досить одного єдиного сеансу - за винятком мезотерапії і биоревитализации, які виконуються курсами з 2-10 процедур. Крім того, після об`ємної контурної пластики на обличчі може залишитися невелика асиметрія (особливо часто це трапляється при роботі з контуром губ) і для її усунення проводиться додатковий коригувальний сеанс - це нормальна практика, яка обумовлена індивідуальними особливостями організму і не пов`язана з професійними навичками лікаря.
Фото до і після ін`єкцій гіалуронової кислоти. Загальна омолодження обличчя і збільшення губ: | |
Загальний ефект від уколів зберігається протягом 6-12 місяців, а іноді й довше - все залежить від типу препарату, методики і зони введення, а також швидкості обмінних процесів в організмі пацієнта. По закінченні цього часу процедуру необхідно буде повторити в повному обсязі, а для закріплення і пролонгування ефекту можна проводити підтримують ін`єкції (меншою кількістю препарату) раз в 2-3 місяці.
Як поводитися після уколів гіалуроновою кислотою
Ін`єкційна терапія вважається процедурою «вихідного дня», все помітні сліди якої самостійно проходять всього за кілька діб. Частково це так і є: загоєння проколів, спадання набряклості і почервоніння займає не більше 2-4-х діб. Однак, регенераційні особливості шкіри - річ дуже індивідуальна, у деяких цей процес може затягнутися і на 7-10 днів, що все ще вважається нормою.
Для закріплення результату пацієнтам необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
- У перші 24 години забороняється вмиватися, користуватися декоративною і уходовой косметикою, чіпати і терти місця корекції, щоб введені препарати не змістилися. Для кращого розподілу гіалуронової кислоти під шкірою існують особливі масажні техніки, але проводити такі маніпуляції повинен тільки косметолог, і ні в якому разі не сам пацієнт.
- Загоюються сліди від уколів потрібно буде обробляти антисептиком, щоб через них всередину не потрапила інфекція.
- Протягом 10-14 днів необхідно утримуватися від відвідування сауни, лазні, тренажерних залів, соляріїв, пляжів - інтенсивний прогрів різко прискорює виведення ГК з організму і ефект від процедури в результаті може бути зведений до нуля.
Протипоказання, можливі ускладнення і побічні ефекти
Омолодження за допомогою уколів гіалуронової кислоти - мабуть, одна з найбільш «доброзичливих» людині процедур. Ця речовина не є для нашого організму чужорідним, тому ризики алергічних реакцій та подразнень зведені до мінімуму. Основні протипоказання - загального характеру, тобто такі, при яких небажано проводити як ці, так і будь-які інші ін`єкції:
- індивідуальна непереносимість препарату;
- вагітність і період лактації;
- запальні процеси і порушення цілісності шкірного покриву в місці корекції;
- порушення згортання крові або прийом препаратів, що впливають на неї;
- в недавньому часі (менше 1 місяця тому) проведена лазерна шліфовка особи або глибокий пілінг;
- наявність в зоні корекції інших, що не розсмоктуються наповнювачів або встановлених імплантів;
- схильність до утворення келоїдних рубців;
- онкологічне захворювання;
- цукровий діабет;
- загострення хронічних захворювань;
- гостре гарячковий стан;
- вік до 18 років.
Фото до і після ін`єкцій гіалуронової кислоти. Усунення носогубних складок: | |
До числа найпоширеніших побічних ефектів відносяться болючість шкіри, гематоми і набряклість в обробленій зоні. Зазвичай ці наслідки проходять самі, за кілька днів. Але в деяких випадках набряки можуть зберігатися тижнями і навіть місяцями - це пов`язано з особливостями роботи самої гіалуронової кислоти, яка активно притягує і утримує молекули води (докладніше див. Статтю «Як прибрати набряки після філерів»).
Можливі ускладнення, як правило, пов`язані з порушенням косметологом техніки проведення уколів або недотриманням пацієнтом постпроцедурних рекомендацій. Це можуть бути:
- запалення різної інтенсивності - виникають, якщо в ранку від голки потрапила інфекція через недостатню антисептичної обробки шкіри;
- алергічні реакції - найчастіше вказують на використання препарату низької якості, контрафактного, підробленого і т.п.
- міграція (зміщення) введеного гелю;
- Освіта фіброзних ущільнень в місці ін`єкцій;
- Див. Також статті «Чим небезпечні шишки і ущільнення після філерів?»І«Ускладнення після контурної пластики»