Причини лихоманки у маленьких дітей
Кожна мама знає, як виглядає її малюк при підвищеній температурі: у кого-то очі «пливуть» і виблискують нездоровим блиском, хтось червоніє і хоче прилягти. А особливо видатні діти до останнього бігають по будинку, а потім падають, як підкошені, з температурою під 40 °. Лікарі виділяють два типи лихоманки: «рожева» і «бліда». Перший тип знайомий більшості батьків: дитина від підвищених градусів червоніє і пашить жаром. Така запальна реакція вважається нормальною. Які причини лихоманки у маленьких дітей?
Другий тип і причина - «бліда лихоманка» - явище найчастіше спадкове. Якщо зазвичай діти при підвищенні температури спочатку рожевіють і стають гарячими на дотик, потім трясуться від ознобу, а потім знову горять, то схильні до «блідою лихоманці» малюки застряють на етапі ознобу. Вони виглядають блідими, руки і ноги крижані. А тим часом температура зашкалює. Як би нелогічно це не звучало, діяти при причини лихоманки треба в такий спосіб: при «рожевої» - охолоджувати, при «блідою» - зігрівати. Так-так, навіть якщо «блідий» дитина зсередини прогрілося вже до 30%, на ноги треба надіти шерстяні шкарпетки, ручки насухо розтерти і зігріти. Таким чином, ви досягнете того, що температура «вийде» назовні, дитина раскраснеется і почне лихоманити, віддаючи жар зовні, а не закипаючи зсередини.
Навряд чи в нашій країні є люди, які з дитинства не пам`ятають цю страшенні муки: мама обтирає тебе, хворого і беззахисного, чимось холодним, а потім обмахує простирадлом. І холодно жахливо! І прикро! За що?! Але потім стає легше, і приходить довгоочікуваний, який полегшує температурні страждання сон. Тому і ми тепер, подорослішавши, піддаємо своїх різновікових немовлят цього цілющого випробуванню. Лікарі стверджують, що обтирання знижують температуру повільніше, ніж ліки. Зате обтирання не роблять побічних ефектів на шлунково-кишковий тракт і печінку. Так що якщо ваша дитина не показує зашкалювали градуси (вище 37,7 °), то можна його сміливо обтирати. Результат повинен послідувати протягом години. Для порівняння: жарознижуючі сиропи знижують температуру протягом 10, а ректальні свічки - протягом 20 хвилин.
Жарознижуючі препарати, які можна купити в російських аптеках без причин і рецептів, виготовляються на основі панадола, ібупрофену, анальгіну, аспірину або німесуліду. Найбезпечнішим на сьогоднішній день, за даними ВООЗ, вважається парацетамол. Він застосовується в медицині з року і за цей час зарекомендував себе як препарат з мінімумом побічних ефектів. Якщо реакції і бувають, то вони пов`язані з індивідуальною непереносимістю препарату. Другим в ряду безпечних жарознижуючих для маленьких дітей варто діюча речовина ібупрофен.
Що стосується аспірину, то він може давати серйозні побічні реакції, якщо знижувати їм температуру при вірусному захворюванні - грипі, вітрянці або кору. Синдром Рея (гостра печінкова енцефалопатія) - рідкісне, але небезпечне, що загрожує життю гострий стан. Найчастіше виникає у дітей від 3 до 12 років. Симптоми синдрому Рея - нудота і нестримне блювання, набряк, печінка збільшується на 15%, шкіра червоніє і лущиться. В такому випадку дитину треба негайно госпіталізувати. На останньому місці за ступенем безпеки варто німесулід. Навколо нього ходить багато суперечок. Деякі лікарі вважають, що німесулід максимально дієвий: якщо жоден препарат не знижує температуру, то німесулід впорається. Інші стверджують, що німесулідосодержащіе ліки токсичні для дитячої печінки. З недавнього часу німесулід офіційно заборонений Фармкомітету для прийому маленькими дітьми до 10 років.
Якщо температура не збивається нічим взагалі - а таке буває і при віруси, і при звичайній застуді, - треба викликати «швидку». Лікарі «швидкої допомоги» роблять чарівний укол, і замучений жаром дитина практично миттєво засинає. Які речовини входять в цей забійний коктейль? Так звана «тройчатка» складається з анальгіну, димедролу або тавегіл і но-шпи. Анальгін знижує температуру і знімає біль, антигістамінний препарат (димедрол або тавегіл) знімає набряк слизової, но-шпа розширює судини і дозволяє температурі «вийти» назовні, випаруватися. Багато мам переживають, що анальгін, відомий в Європі і США як метамізол натрію, обмежений до застосування для маленьких дітей в цих країнах. Так це так. Але в Росії він є, і краще за нього кошти для зниження стійкої гіпертермії поки не придумано. Якщо приймати анальгін систематично і більше двох тижнів підряд, можна «допитися» до порушення системи кровотворення. Але якщо використовувати його в екстремальних випадках, які трапляються нечасто, то користь від полегшення страждань, найімовірніше, перевершить завдану шкоду.
