Лікування розацеа: методи і результати

Відомо багато методів лікування розацеа, в залежності від тяжкості та ступеня симптомів. Доступні методи лікування включають в себе антибактеріальні лосьйони, креми, антибіотики перорально, лазер, імпульсна світлова терапія, фотодинамічна терапія, ізотретиноїн.

М`яка розацеа не обов`язково потребує лікування, якщо стану особи не турбує людину, погіршення не настає і навколо немає провокуючих чинників. Серйозніші прояви розацеа можуть зажадати комбінованого підходу до лікування, за допомогою декількох процедур одночасно. Комбіноване лікування розацеа може включати умивання серосодержащим милом два рази в день, застосування антибактеріального крему вранці і ввечері, приймаючи антибіотика перорально. Серія лазерних процедур, інтенсивного пульсуючого світла або фотодинамічної терапії також може бути використана в поєднанні з зазначеним домашнім лікуванням розацеа. Обов`язкова умова - не ставити діагноз розацеа самому собі самостійно, а звернутися за допомогою лікаря-дерматолога для належної оцінки та лікування розацеа.

Місцеві препарати для лікування розацеа

При правильному лікуванні симптоми розацеа досить добре контролюються. Популярні методи лікування розацеа включають актуальні (зовнішньо на шкіру) препарати, що застосовуються пацієнтом один або два рази на день. Місцеве лікування антибіотиками, такими як метронідазол (Metrogel) застосовується один-два рази на день після очищення шкіри обличчя і може значно поліпшити розацеа. Азелаиновая кислота (гель Finacea 15%) є ще одним ефективним засобом для лікування пацієнтів з розацеа. Обидва препарати - метронідазол і азелаїнова кислота, успішно контролюють почервоніння і шишки при розацеа.

Деякі пацієнти йдуть комбінованої терапії і помічають поліпшення, чергуючи метронідазол і азелаїнової кислоту: використовуючи один препарат вранці, а інший на ніч. Сульфацетамід натрію (наприклад, лосьйон Klaron) також допомагає зменшити запалення. Інші креми з антибіотиком включають еритроміцин і кліндаміцин (Cleocin).

Один із сучасних гелів для полегшення почервоніння, так характерного для розацеа, це Бримонідин гель (Mirvaso) застосовується один раз в день і може сприяти тривалому періоду побледнения раніше червоної шкіри у пацієнтів з розацеа.

Антибіотики для лікування розацеа

Пацієнтам з помірним розацеа також зазвичай призначають антибіотики перорально (таблетки, капсули, розчини). Тетрациклін (Sumycin), Доксициклін (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox), Міноциклін (Dynacin, Міноцін) і Амоксицилін (Amoxil, Dispermox, Trimox) є одними з багатьох пероральних антибіотиків, які зазвичай призначають для лікування розацеа, і вони насправді допомагають зменшити запалення і прищі розацеа. Доза може бути спочатку високою, а потім буде знижена до підтримуючого рівня. Загальні побічні ефекти і потенційні ризики повинні бути розглянуті, перш ніж приймати антибіотики.

Інші препарати для лікування розацеа 

Короткострокове застосування кортизону (стероїд) зовнішньо може в окремих випадках також бути використано для зменшення місцевого запалення. Деякі м`які стероїди включають лосьйон Desonide або крем гідрокортизон 0,5% або 1% один - два рази на день тільки на роздратовані області. Існує ризик виникнення спалаху розацеа спалаху, використовуючи стероїди місцево. Тривале використання стероїдів на обличчі може також викликати роздратування шкіри навколо рота (періоральний дерматит).

Деякі лікарі можуть для лікування розацеа також прописати Третиноїн (Сітківка-A), Tazarotene (Tazorac) або Адапален (Differin), препарати за рецептом, які також використовуються для лікування акне. Рідко, призначається Перметрин (Elimite) крем, зазвичай призначається для проблем, пов`язаних з кліщами шкіри. Перметрін також використовується для позбавлення від фолікулярних кліща, якщо це виправдано.

Ізотретіноїн (Аккутан)

Ізотретіноїн рідко, але все-таки призначається для лікування важкої і стійкою розацеа. Зазвичай препарат використовується після того, як протягом деякого часу кілька інших методів лікування були випробувані і не дали результатів. Ізотретіноїн застосовується в якості щоденної капсули протягом від чотирьох до шести місяців. Ізотретіноїн зазвичай не використовуються при лікуванні розацеа, і найбільш часто призначається для лікування важких, звичайних вугрів. Під час прийому ізотретиноїну необхідний ретельний моніторинг лікарем і тестування крові. Як правило, по крайней мере, дві форми контролю народжуваності необхідні для жінок, які використовують цей препарат, оскільки вагітність абсолютно протипоказана під час прийому ізотретиноїну.

Засоби по догляду за обличчям при розацеа

Крім того, що можуть знадобитися відпускаються за рецептом кошти для чутливої шкіри, правильний догляд може також забезпечити полегшення симптомів і контроль розацеа. Суворі мила і лосьйони, запашні ароматні кошти до яких ви звикли, доведеться залишити для гостей і перейти на прості і натуральні продукти, здатні до ніжної очищення шкіри без роздратування. Пацієнтам з розацеа слід уникати надмірного тертя або відлущування особи. Довга гаряча ванна і лазня для людей з розацеа протипоказані!

Інші рекомендовані засоби включають в себе

• На сульфаніламідної основі (наприклад, Rosanil),
• На основі перекису бензоїлу (наприклад, Clearasil).

Лікування розацеа лазером і інтенсивним імпульсним світлом

Багато пацієнтів в даний час звертаються до лазерної терапії та лікування розацеа інтенсивним світлом для позбавлення від постійного почервоніння і помітних кровоносних судин на обличчі, шиї і грудей. Часто вважаються безпечною альтернативою, лазер і інтенсивно-світлова терапія здатні допомогти помітно поліпшити шкіру і колір обличчя.

Лазерне лікування розацеа може викликати деякий дискомфорт. У той час як більшість пацієнтів в стані витримати процедуру, іншим потрібні пакети з льодом і місцевий знеболюючий крем, щоб полегшити дискомфорт. Лікування рекомендується з трьох шести-тижневими інтервалами. Ризик, переваги і альтернативи повинні бути розглянуті з лікарем до початку лікування. Лазер може бути об`єднаний з фотодинамічної терапії для більш помітних результатів.

Фотодинамічна терапія для лікування розацеа

Гліколевий пілінг для лікування розацеа

Пілінг гліколевої кислоти-може додатково поліпшити і контролювати розацеа у деяких людей. Хімічні пілінги можуть професійно застосовуватися приблизно протягом від двох до п`яти хвилин кожні два-чотири тижні. М`яке скорботу, свербіж, печіння в вигляді реакції бувають у деяких пацієнтів протягом декількох днів після пілінгу. Будь-пілінг може дратувати дуже чутливу шкіру і викликати спалахи у деяких людей. Гліколевий пілінг повинен використовуватися ТІЛЬКИ за призначенням лікаря-дерматолога, тому що наслідки процедури можуть виявитися навпаки негативними.

Захист від сонця - завдання номер один при розацеа

Вплив сонця також відомо як винуватець спалаху розацеа для багатьох "страждальців". Захист від сонця за допомогою крислатому капелюхи і використання сонцезахисних кремів (за погодженням з лікарем після вивчення складу), як правило, заохочується. Тому що розацеа, як правило, відбуваються в основному у світлошкірих дорослих, використання відповідної щоденної захисту від Сольна обов`язково.

Що викликає спалахи розацеа

Будь-яке лікування розацеа не матиме сенсу без відмови від речей, що викликають спалахи захворювання. Дуже корисно вести особистий щоденник харчування і стану, що розуміти чому у вас з`являються симптоми розацеа.

Куріння, пряні продукти, гарячі напої і алкоголь - цього слід уникати якщо у вас розацеа. Вплив сонячного світла і екстремальних гарячих і холодних температура має бути обмежена, наскільки це можливо. Червоне вино і шоколад - два відомих провокатора розацеа. Деякі перераховані продукти не можуть мати жодного впливу на розацеа одного пацієнта, але серйозно вплинути на кого-то другого. Окремі моделі реакції сильно розрізняються у випадках з розацеа. Таким чином, харчовий щоденник може допомогти з`ясувати саме ваші тригери.

Можливі дієтичні винуватці розацеа:

• молочні продукти, в тому числі йогурт, сметана, сир (крім сиру);
• алкоголь, в тому числі червоне вино, пиво, горілка, джин, віскі, шампанське;
• шоколад;
• соєвий соус;
• дріжджовий екстракт;
• баклажани, авокадо, шпинат;
• боби і стручки, в тому числі горох;
• цитрусові, в тому числі лайм;
• помідори, банани, сливи червоні, родзинки, інжир або;
• пряні і гострі продукти.

Потужних препаратів на основі кортизону або стероїдних препаратів на обличчі слід уникати, оскільки вони можуть сприяти розширенню крихітних кровоносних судин особи (Телангектазія). Деякі пацієнти відчувають серйозні спалахи розацеа після тривалого використання місцевих стероїдів.

Судинорозширювальні препарати можуть також викликати розацеа. Вазодилататори включають в себе певні ліки кров`яного тиску, як нітрати, блокатори кальцієвих каналів (наприклад, Нифедипин [Procardia]), і тіазидні діуретики (наприклад, Діазід).

Ці потенційні тригери знаходяться в багатьох засобах кдля торих слід уникати при розацеа.

• спирт
• гамамеліс
• М`ята перцева
• масло евкаліпта
• гвоздичне масло
• рожеве масло
• ментол
• Саліцилова кислота

Продукти, які знижують спалаху розацеа включають менш гостру їжу, безалкогольні напої, холодні кофеинсодержащие напої, безлактозний або нежирний сир, термічно холодні страви. 

Домашнє лікування розацеа

Розацеа шкіри має тенденцію бути досить чутливим станом і може легко спалахнути після самостійного лікування або загальних методів лікування акне. До будь-якому народному або домашнього лікування, спробам застосування природних засобів слід підходити з певною обережністю. Як і з будь-яким методом терапії розацеа, деякі люди можуть відчувати чутливість або подразнення після лікування. Кілька можливих природних засобів, в тому числі розбавлений оцет зелений чай, можуть бути корисні при лікуванні розацеа.

Розвести 1 частина столового оцту в 6 частинах води і очищайте цим розчином шкіру кілька разів на тиждень або один раз в тиждень. Оцет, як вважають, це природне дезінфікуючий засіб і може допомогти зменшити кількість дріжджів і бактерій на шкірі. Оскільки оцет у деяких людей може навпаки викликати спалах розацеа, необхідно дізнатися вашу реакцію на невеликій області шкіри. 
Зелений чай в якості маски на обличчя також здатний допомогти зменшити почервоніння і запалення при розацеа. Зелений чай, як вважають, мають протизапальні властивості. Перед тим як спробувати будь народне лікування розацеа, обов`язково проконсультуйтеся з лікарем!

Будь-яка розацеа стає гірше з віком?

Так. Хоча розацеа розвивається по змінному курсу і не є передбачуваною в кожному конкретному випадку, вона, як правило, поступово погіршуватися з віком, особливо якщо розацеа не лікувати. Ряд досліджень повідомляє, що деякі люди з розацеа повідомили, що без лікування їх стан змінилося від легкого до середнього протягом року. При гарній терапії, можна запобігти прогресуванню розацеа.

Як люди з розацеа повинні піклуватися про шкіру обличчя

• Правильний догляд за шкірою включає в себе використання ніжного миючого засобу для миття обличчя два рази в день. Занадто часте й інтенсивне миття шкіри може викликати роздратування. Сонцезахисний крем або лосьйон рекомендується щоранку. Лікар може прописати зовнішній антибіотик, щоб використовувати один або два рази на день під сонцезахисний крем.
• Потирання, розтирання особи, як правило, дратує шкіру і робить її почервоніла. Деякі види косметики і лаки для волосся також здатні посилити почервоніння і набряк при розацеа.
• Продукти для особи, такі як мило, зволожуючі і сонцезахисні засоби, повинні бути вільні від алкоголю або інших дратівливих інгредієнтів. При переході на відкрите повітря, сонцезахисні засоби з SPF 50 не потрібні.

Як лікувати телеангіектазії (червоні лінії) при розацеа

Телангектазія це дрібні кровоносні судини, які виникають на поверхні шкіри, зазвичай навколо носа, щік і підборіддя.

Відео: мікрополярізаціі - метод лікування ДЦП. Яких результатів можна досягти?

Простий прикриття макіяжем може бути використано для розацеа з телеангіоектазій. Є деякі натуральні тоніки, які можуть допомогти приховати червоність.

Телангектазія також може отримати медичне лікування в кабінеті лікаря з маленькою електричною голкою, лазером, інтенсивним імпульсним світлом, або малої хірургії, щоб закрити розширені кровоносні судини. Як правило, кілька процедур необхідно для досягнення найкращих результатів, оскільки тільки частина кровоносних судин може бути поліпшена в ході однієї процедури. Не кожна людина реагує на одні і ті ж види лікування телангектазіі, лікар може допомогти вирішити, яке лікування краще для конкретного типу шкіри, стану і розміру кровоносних судин.

Як лікується рінофіма носа при розацеа

Рінофіма носа часто обробляють хірургії. Надлишок тканини можуть бути видалені з скальпеля, лазера або електро хірургії. дермабразия можуть допомогти поліпшити зовнішній вигляд рубцевої тканини. Наступні процедури за допомогою лазера або інтенсивного імпульсного світла може допомогти зменшити почервоніння. Медикаментозна терапія обслуговування з усній і актуальним антибіотиків або може бути корисно, щоб зменшити шанс рецидиву.

Відео: Іса - розповідь пацієнта про перші результати лікування від псоріазу методом Апсорі

Як впливає розацеа на життя людини

Все індивідуально: розацеа може вплинути на чиєсь життя мінімально, помірно або сильно в залежності від того, які умови навколо і яка загальна толерантність шкіри людини з розацеа.

Деякі люди не мають абсолютно ніяких симптомів і не турбуються взагалі про своє розацеа. Вони можуть насолоджуватися абсолютно здоровою нормальним життям без будь-якого негативного ефекту від цього доброякісного стану шкіри. Деяким людям взагалі дуже подобається рожеве світіння на щоках і вони вважають, що мають приємний кольором без використання рум`ян. Вони можуть навіть не знати, що мають розацеа і як правило не хочуть займатися яким-небудь лікуванням.

Люди з помірною розацеа можуть мати періодичні спалахи, які потребують лікування оральними антибіотиками, лазером і іншими методами. Вони можуть постійно приймати антибіотики протягом багатьох років, щоб тримати симптоми розацеа під контролем. Багато з цих людей можуть скаржитися на збентеження від свого червоного особи. За допомогою лікаря, ці пацієнти можуть дізнатися модель управління своєю розацеа і розробити план лікування, щоб захворювання не заважало повсякденному житті.

Інші пацієнти мають дуже докучливі симптоми розацеа, що змушує на щоденній основі займатися управлінням захворювання. Сильне розацеа може викликати емоційні, соціальні та психологічні проблеми, у деяких людей розвиваються справжні фобії. Таким пацієнтам важливо обговорювати свої фізичні і емоційні проблеми не тільки з дерматологом, а й іншими лікарями - зокрема, психіатрами, щоб отримати максимальну допомогу.

В цілому, оперативна діагностика і правильне лікування, не заважає людям з розацеа насолоджуватися довгої і продуктивним життям.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про лікування розацеа, призначена тільки для інформування читачів і не може бути заміною для консультації з професійним медичним працівником.