Вакцини від хвороб для маленької дитини
Відео: Дії після щеплення - Школа доктора Комаровського
Всі вакцини від хвороб діляться на живі та інактивовані. До числа живих вакцин відносяться вакцини БЦЖ, проти кору, краснухи, епідемічного паротиту, поліомієліту (вакцина Сейбіна). Вони створюються на основі живих ослаблених мікроорганізмів зі стійким зниженням вірулентності. Вакцинні штами, що застосовуються у виробництві живих вакцин, отримують шляхом виділення аттенуірованних (ослаблених) штамів від хворих або з зовнішнього середовища шляхом селекції вакцинних клонів і тривалого пассивирования в організмі експериментальних тварин, а також на клітинах курячих або людських ембріонів. Клітини курячих ембріонів використовують, наприклад, для отримання вакцини проти жовтої лихоманки, людських - проти краснухи. Формується в результаті імунізації поствакцинальний імунітет по напруженості наближається до Постінфекційний. Живі вакцини термолабільни, в зв`язку, з чим їх необхідно зберігати і транспортувати при температурі 4-8 ° C, дотримуючись так звану «холодову ланцюг». Поговоримо на тему вакцини від хвороб для маленької дитини.
Такі вакцини поділяють на цільноклітинні (корпускулярні), розщеплені (спліт), суб`едінічние, рекомбінантні та анатоксини.
До цільноклітинним відносяться вакцини для маленької дитини проти поліомієліту (вакцина Солка), кашлюку (адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцевим (АКДС)), грипу, гепатиту А, сказу. Ці вакцини містять інактивовані очищення не зруйновані мікроорганізми, які отримують шляхом їх знешкодження за допомогою хімічного або фізичного впливу. Цільноклітинні вакцини створюють нестійкий гуморальний імунітет, в зв`язку, з чим для досягнення захисного рівня специфічних антитіл необхідно вводити їх повторно. Цільноклітинні вакцини високореактогенни.
Відео: Захист новонародженої дитини від хвороб
До їх числа відносяться вакцини проти грипу (Ваксигрип, Флюарикс). Розщеплені вакцини містять всі фрагментовані очищені частки мікроорганізмів, роз`єднані за допомогою детергентів.
До субодиничних відносяться вакцини для маленької дитини проти менінгококу, пневмокока, гемофільної палички, черевного тифу, гепатиту В, грипу (інфлювакс, Грипол). Вони містять лише поверхневі антигенні фракції інактивованих мікроорганізмів, що дозволяє зменшити вміст білка в вакцині і реактогенність.
Відео: Чи потрібно прищеплювати маленького "несадіковского" дитини?
Вакцину проти гепатиту В (Енджерікс В) виготовляють за допомогою рекомбінантної технології. Ділянка гена мікроорганізму, який кодує синтез протективного антигену, вбудовують в ДНК клітин-продуцентів (дріжджі, Escherichia coli), які, розмножуючись, продукують даний антиген. Протективний білок виділяють з клітин-продуцентів і піддають очищенню. Рекомбінантні вакцини слабо реактогенни. Розвивається після вакцинації імунітет щодо короткочасний.
Це бактеріальні екзотоксини для маленької дитини, знешкоджені тривалим впливом формаліну при підвищеній температурі. Анатоксинами є вакцини проти правця, дифтерії, кашлюку (Інфанрікс), ботулізму, газової гангрени. Анатоксини мало реактогенни. Так, при введенні коклюшного анатоксину (в складі комплексної вакцини іфанрікс) лихоманка виникає рідше в 7 разів, а хворобливість в місці введення - в 14 разів, ніж при введенні з цельноклеточной вакцини кашлюку. Однак при введенні анатоксинів виробляється тільки антитоксичний імунітет, в зв`язку з чим вони не запобігають бактеріоносійство.
Моновакцини і комбіновані вакцини. Залежно від числа антигенів, що входять до складу вакцин, вони поділяються на моновакцини і комбіновані (асоційовані) вакцини. Моновакцини містять антиген проти одного збудника, комбіновані - проти кількох видів мікроорганізмів.
До складу вакцин крім антигенів, які забезпечують розвиток специфічного імунітету, входять стабілізатори (вносяться в препарат для забезпечення стабільності його антигенних властивостей), консерванти (підтримують стерильність вакцини) і ад`юванти (підвищують імуногенність препарату). Як стабілізатори використовуються сахароза, лактоза, альбумін людини, натрію глутамат.
Найбільш поширеним консервантом як в Росії, так і за кордоном є мертіолат (тіомерсал) - органічна сіль ртуті. Мертіолат міститься в АКДС-вакцини, анатоксини, вакцині проти гепатиту В та ін. Його вміст у зазначених препаратах не перевищує 50 мкг в одній дозі. Крім мертіолату в якості консервантів використовують формальдегід, фенол, феноксіетанол і антибіотики (неоміцин, канаміцин, поліміксин).
До Ад`ювант відносяться солі алюмінію (алюмінію гідроксид, алюмінію фосфат), полиоксидоний (в складі вітчизняної протигрипозної вакцини Грипол). Ад`ювантна властивостями володіє також компонент кашлюку в складі комбінованих вакцин. Крім того, до складу вакцин входять речовини технології виробництва (гетерологічние білки субстрату культивування, компоненти живильного середовища, цитокіни). Так, у невеликій кількості в коровий вакцині може міститися сироватка великої рогатої худоби, в паротитной - білки яйця (перепелиного - у вітчизняних вакцинах, курячого - в зарубіжних), у вакцині проти гепатиту В - сліди дріжджових білків. Речовини, які не встановлюють імуногенність вакцини, можуть бути джерелом побічної дії (токсичного, генотоксичної, аутоімунного, алергічного).
