Симптоми бронхіту. Методи лікування захворювання: причини виникнення, симптоми, лікування.

Самопочуття людини залежить від безлічі факторів. Одними з найбільш неприємних і одночасно найбільш поширених станів є захворювання дихальної системи. Вони можуть бути спровоковані різними інфекційними агентами або алергенами, їх виникнення має певний зв`язок з погодними умовами, нестачею вітамінів в організмі, поганою екологічною ситуацією, низьким імунітетом та іншими обставинами. Але одна справа зіткнутися зі звичайним нежитем, а інше з таким захворюванням, як бронхіт. Які ж прояви має ця хвороба, чому вона виникає і як від неї позбутися?

Що таке бронхіт?

Бронхи є частиною дихальної системи. Вони проводять збагачене киснем повітря в легені і виводять звідти повітря з вуглекислим газом. На жаль, вдихаємо людиною повітря це не тільки азот і кисень, а й домішки інших газів, частинок і мікроорганізмів, які можуть чинити негативний вплив на організм.

Таким чином, люди вдихають безліч алергенів, частинок пилу, мікробів. Хоча багато хто з них затримуються і нейтралізуються в носовій порожнині, але існує ймовірність того, що вони викличуть захворювання, наприклад, риніт, при якому запальний процес протікає в порожнині носа. Якщо мікробам вдасться просунутися нижче по дихальних шляхах, то може виникнути запалення в горлі (фарингіт), Гортані (ларингіт) Або в трахеї (трахеїт). А коли патогенні мікроорганізми досягнутий нижніх відділів дихального горла, де починається його розгалуження - бронхи, то виникне бронхіт.

Бронхітом називають запалення бронхів. Назва утворена від слів bronch - бронх і itis, що перекладається як запалення. Це патологічний стан характеризується запальним ураженням стінок так званого бронхіального дерева і освітою зайвої кількості мокротиння в дихальних шляхах (розгалуженнях бронхів, які представляють собою порожнисті трубочки різного діаметру). У нормі цей секрет має антисептичні властивості, зволожує вдихаємо повітря, запобігає перегріванню бронхів, а його продукція знаходиться на рівні тридцяти грамів на добу.

Щоб звільнитися від слизу в стінках бронхів починають скорочуватися м`язи, що в медичній практиці отримало назву бронхоспазма.

Крім того, через що розвивається запалення виникає набряк слизової, в результаті чого звужується просвіт бронхів. Набряк, спазм і надмірна секреція слизу призводять до порушення проходження повітря по бронху і хворому стає важко дихати. При цьому запальний процес є результатом агресивної дії різних факторів.

симптоматика хвороби

Скупчення слизу в бронхах ускладнює дихальний процес. У відповідь реакцією на це є кашель, який і є основним симптомом бронхіту. За допомогою кашлю організм намагається очистити дихальні шляхи, це якийсь захисний механізм, який передбачений самою природою. Втім, кашель буває сухий і мокрий, при цьому продуктивним є виключно останній, при якому відбувається видалення з бронхів рідкої мокротиння. Відторгається слиз може бути прозорою, білуватою, жовто-сірої або мати зеленуватий відтінок, трапляється, що в згустках відхаркувальний слизу можна виявити вкраплення крові.

Однак при гострому перебігу бронхіт, як правило, починається з сухого виснажливого приступообразного кашлю, який не приносить полегшення і супроводжується хворобливими відчуттями в грудній клітці. До інших характерних симптомів гострого бронхіту відносяться млявість, швидка стомлюваність, м`язова слабкість, апатія, головні болі, може відзначатися підвищення температури тіла, озноб. Зазвичай показник термометра піднімається не вище 38 градусів, але в ускладнених ситуаціях може досягати відміток в 39 і навіть 40 градусів. Дихання стає утрудненим, жорстким, в фонендоскоп чітко прослуховуються хрипи, які пов`язані з застоєм слизу в легенях.

Для визначення ступеня запального процесу на цій стадії захворювання хворому рекомендується здати аналізи крові і сечі. При відповідному лікуванні впоратися з гострим бронхітом можна за кілька тижнів, в іншому випадку захворювання переходить в більш важку стадію.

При хронічному перебігу хвороби кашель завжди вологий, але він триває до декількох місяців. Велику частину цього часу стан хворого задовільний, але в моменти загострення виникає слабкість, знижується працездатність, підвищується пітливість, виникає задишка, може підвищуватися температура. Періоди погіршення стану трапляються, як правило, в осінньо-зимовому періоді, коли найбільш активні багато вірусні інфекції. Таких загострень налічується 2-3 в рік. Щоб визначити ступінь запального процесу при затяжному характер хвороби може знадобитися рентген, а для встановлення виду викликала хворобу інфекції призначають аналіз відокремлюваної мокроти і проби слизу з носа.

Якщо з часом кашель не стає продуктивним, відхаркувальні слиз різко змінила колір або в ній з`явилася кров, то це може свідчити про розвиток більш серйозного захворювання. До ускладнень бронхіту відносяться бронхіальна астма, пневмонія, абсцес легенів, бронхоектатична хвороба. Також при затяжному кашлі слід перевіритися на наявність туберкульозу та коклюшу.

Види і причини виникнення захворювання

Бронхіт має не один механізм походження, а саме він буває інфекційних, хімічних і алергічних. Як алергічний, так і хімічний бронхіт можуть бути викликані різними речовинами, які подразнюють дихальні шляхи, серед них побутова і вугільний пил, пилок рослин, частинки епідермісу тварин, випаровування різних токсичних речовин, зміг, сигаретний дим.

Останній небезпечний як для самого курця, так і для оточуючих його людей, більш того, надмірне захоплення тютюнопалінням вважається основним чинником, що викликає бронхіт і провокуючим інші легеневі захворювання у дорослих людей. Підступність такого роду бронхітів полягає в тому, що найбільш частим його ускладненням є бронхіальна астма. Крім того, до числа алергенів, здатних стати джерелом бронхіту алергічної природи, можна віднести деякі продукти харчування і вакцини.

Причиною інфекційного бронхіту в абсолютній більшості випадків стають вірусні інфекції, але існує ймовірність розвитку бактеріальної форми захворювання. Були відзначені випадки розвитку патології в результаті зараження грибками і атиповими патогенними мікроорганізмами (хламідії, мікоплазма). Трапляється, що хвороба є результатом змішання вірусної і бактерійної інфекції. Цей тип бронхіту розвивається як вірусний, але в результаті зниження імунітету створюються ідеальні умови для розмноження шкідливих бактерій і до вірусної інфекції приєднується ще і бактеріальна. Найпоширенішими збудниками захворювання є віруси грипу і парагрипу, аденовіруси, а також бактерії пневмокока, стрептокока і стафілокока. Тобто, бронхіт може розвинутися на тлі будь-якого респіраторного захворювання.

За перебігом захворювання розрізняють гострий, хронічний і рецидивуючий бронхіт. Хвороба в гострій її стадії виникає в основному на тлі респіраторних інфекцій і супроводжується лихоманкою, загальним нездужанням і глухим кашлем. Тривалість захворювання в цій формі становить не більше двадцяти днів. Рецидивуючої називається така форма захворювання, при якій людина хворіє на гострий бронхіт 2-3 рази на рік.
Хронічним бронхітом позначають довго і уповільнений, але прогресуючий запальний процес. Поряд з цим у хворого протягом трьох місяців в році (сумарно або одномоментно) спостерігається мокрий кашель. Цей симптом повинен бути присутнім у людини не менше двох років поспіль. Хронічна форма захворювання може розвинутися як наслідок гострої або стати результатом тривалого дратівної дії неінфекційної природи на дихальні шляхи.

Окремо потрібно виділити такі види захворювання, як обструктивний і професійний бронхіт. Обструкцією називають закупорку бронха. Таким чином, при обструктивному синдромі хворому дуже важко дихати, так як струмені повітря важко пройти через надзвичайно вузькі просвіти бронхів. При цьому в легких чітко будуть чутні свистячі хрипи, навіть якщо до грудній клітці просто прикласти вухо. У цьому випадку може знадобитися додаткове обстеження, щоб виключити ймовірність розвитку бронхіальної астми. До бронхіту в цій формі може призвести певне поєднання деяких чинників, в тому числі досить вузький просвіт бронхів спочатку, сильний набряк слизової, погане відходження мокроти через високу її в`язкості при рясному виділенні, періодичні бронхоспазми. Ймовірна абсолютна непрохідність повітря при пошкодженні стінок бронхів.

Професійний бронхіт може виникнути у людей, що працюють у виробничих приміщеннях, професія яких пов`язана з ризиком вдихання частинок різних матеріалів, наприклад, зернового пилу, текстильних волокон, випарів аміаку, хлору або сильних кислот. Патологія, яка розвивається під дією промислових подразників, може мати різну ступінь тяжкості. Так, перша ступінь професійного бронхіту характеризується наявністю кашлю протягом 2-3 років, задишкою під час фізичних навантажень, жорстким диханням, сухими хрипами, форсованими видихами, при цьому загострюється захворювання вкрай рідко. Для другого ступеня цього типу патологічного стану характерно наявність нападів кашлю з виділенням, мокрота відходить з домішкою гною. При цьому у хворого утруднене дихання при фізичному навантаженні, в легких чутні свистячі хрипи, трапляються напади задухи, часті загострення. Такій людині, як правило, присвоюється третя група інвалідності. Третя ступінь професійного бронхіту відрізняється постійною присутністю кашлю, наявністю задишки навіть в стані спокою і задухи при незначних фізичних навантаженнях, трапляються часті і тривалі періоди загострення, які нерідко переростають в бронхіальну астму. У цьому випадку хворий зараховується до інвалідів другої групи.

До факторів, що сприяють розвитку бронхіту, відносяться:

генетична схильність,
шкідливі звички,
захворювання, що погіршують кровообіг в організмі,
травми грудної клітки,
високий рівень радіації і забрудненість повітря,
ослаблений імунітет.

Зниження захисних функцій організму відбувається при нестачі вітамінів, неправильному харчуванні. Активність імунної відповіді багато в чому залежить від віку людини. Найбільш слабким імунітет у маленьких дітей і людей старше 50 років. Крім того, ймовірність захворіти бронхітом збільшується в осінньо-весняний період, коли на вулиці холодно і сиро.

лікувальні заходи

Щоб лікування бронхіту було ефективним необхідно з`ясувати причину захворювання, хоча первинний діагноз фахівець може поставити відразу, провівши певні маніпуляції (прослуховування і простукування грудної клітини). Однак за деякими звуків можна лише визначити загальний стан легеневої тканини, з діагностичною метою використовуються такі методики, як рентгенографія, бронхоскопія, бронхографія, дослідження крові і мокроти.

Якщо встановлено, що причиною бронхіту стали алергени або будь-які хімічні агенти, то лікування починається з повного усунення впливу негативного фактора, спровокував запалення, в тому числі відмова від шкідливих звичок. При алергічному бронхіті в обов`язковому порядку призначаються антигістамінні препарати. У деяких випадках для повного усунення симптомів бронхіту може знадобитися зміна місця роботи або зміна умов проживання.

Терапія при гострому інфекційному бронхіті здійснюється за типом лікування при будь-респіраторної інфекції. Хворому показаний постільний або напівпостільний режим, рясне пиття, яке дозволяє організму ефективніше боротися з інтоксикацією і підвищенням температури тіла, а також сприяє розрідженню слизу. Також слід подбати про стан повітря в приміщенні, де знаходиться хворий, його потрібно зволожувати і очищати. Не слід забувати і про дотримання температурного режиму (оптимальна температура 20-22 градуса), вологих прибираннях, провітрюванні.

Якщо говорити про лікарські препарати, то при вірусному бронхіті призначаються імуностимулюючі, протимікробні і противірусні препарати на основі інтерферону і римантадину. У разі, коли причиною захворювання стають бактерії доцільне застосування антибіотиків. Як правило, призначаються препарати, до складу яких входить пеніцилін, а також целофалоспоріни, макроліди, фторхінолони. Зазвичай курс антибактеріальної терапії обмежується 10 днями.

Також при бронхіті ведеться боротьба із зовнішніми проявами хвороби. Симптоматичне лікування включає в себе застосування відхаркувальних і муколітичних препаратів, які дозволяють пом`якшити кашель, сприяють розрідженню і відходженню мокротиння. Дуже ефективна в цьому сенсі фізіотерапія, такі процедури, як інгаляції, ультрависокочастотна терапія. Якщо у хворого немає температури, то можна використовувати гірчичники, компреси, ванни для ніг. При високій температурі слід використовувати жарознижуючі, якщо потрібно, то і знеболюючі засоби.

Хронічне запалення в бронхах лікують, покращуючи їх прохідність, поступово відновлюючи імунітет. При цьому найчастіше призначається антибактеріальна терапія, інгаляції, муколітики, бронхоспазмолітікі, показано рясне пиття (не менше двох літрів води в день для дорослої людини), калорійне і високовітамінізірованное харчування.