Гострі кондиломи або венеричні бородавки
Налічується понад 100 видів різних папілом, здатних заражати людський організм. Одні з них абсолютно нешкідливі, інші здатні привести до утворення бородавок, а деякі види провокують розвиток злоякісних новоутворень. Прийнято вважати, що вірус папіломи розвивається при зниженні гуморального імунітету.
З усього видового різноманіття, близько 40 видів папілом можуть вражати задній прохід або статевий тракт чоловіків і жінок, в результаті чого з`являються гострі кондиломи або венеричні бородавки. Вони являють собою різновид кондилом і виглядають як маленькі вирости на ніжці.
Поразка так званого аногенітального тракту деякими підвидами папілом, здатне привести до предзлокачественним змін і стати причиною цервікального раку. Варто відзначити, що гострі кондиломи передаються, в першу чергу, при статевої близькості, а значить, ризик заразитися збільшується при частій зміні сексуальних партнерів.
Захворювання досить широко поширене і з кожним роком число тих, хто заразився тільки збільшується. Венеричні бородавки аногенітальний області є найбільш типовим проявом папіломавірусної інфекції. Для Росії це захворюванням теж не є рідкістю і на 100 тисяч населення припадає 21 випадок зараження.
У більшості випадків гострі кондиломи не викликають симптомів. Але в залежності від їх анатомічного розташування можуть спостерігатися свербіж, печіння або невелике роздратування. Якщо венеричні бородавки розташовуються в піхву у жінки, то після статевої близькості може виникнути кровотеча. Порушення в менструальному циклі теж можуть бути наслідком гострих кондилом. Якщо вони розташовуються в сечівнику, то можуть бути перешкодою сечових шляхів і стати причиною кровотечі.
Важливо знати, що навіть за відсутності видимих симптомів наявності гострих кондилом, люди, заражені цим вірусом, здатні передати інфекцію іншій людині, через сексуальну близькість.
При безсимптомній інфекції виявлення вірусу справа не проста. Він може знаходитися в глибині шкіри, на поверхню не проявлятися і прибувати в латентному (сплячому) стані. У цьому випадку вдаються до цитологічному дослідженню або методу ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція).
Іноді досить простого огляду, щоб виявити вірус гострих кондилом. Але і тут існують свої особливості.
Досить часто у чоловіків за венеричні бородавки приймають папульозні намисто статевого члена. Нормальним вважається розташування папул 1-2 мм, в області вуздечки крайньої плоті і на вінці головки.
Подібне відбувається і з жінками. У них за загострені кондиломи беруть мікропапілломатоз статевих губ. Папули, розташовані в області передодня піхви або на внутрішній поверхні малих статевих губ, теж є нормою.
Нерідко за загострені кондиломи приймають схожі на вигляд, але які відносяться до інших захворювань, наприклад, контагіозний молюск або широкі кондиломи (є проявом сифілісу). З цієї причини, хворих на венеричні бородавками додатково обстежать на ВІЛ, сифіліс та інші інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом.
Найчастіше гострі кондиломи виглядають як невеликі м`ясисті освіти, що підносяться над шкірою, але можуть розростатися і за зовнішнім виглядом нагадувати цвітну капусту. Їх освіти викликані, в основному, вірусом папіломи людини 6 і 11.
І у чоловіків, і у жінок кондиломи виявляються і лікуються однаково. На сьогоднішній день не існує медикаментозного лікування, яке дозволило б позбутися цього вірусу. Єдине можливе лікування полягає у видаленні кондилом і подальшому проведенні імуномодулюючої терапії. Вона спрямована на запобігання в подальшому рецидивів, хоча достовірних даних про її ефективність поки не існує.
Але навіть видалення гострих кондилом не дає гарантії від поширення вірусу, і вони можуть знову проявитися на шкірі.
Існує кілька способів видалення венеричних бородавок, але не один з них не здатний дати 100% гарантії від рецидиву.
Один з методів передбачає вплив на папіломи мазей, які наносяться на пошкоджені ділянки тіла згідно з інструкцією. Лікування досить тривале і має проходити під наглядом лікаря. Як лікарські препарати виступають:
- «Подофіллін» - лікування щоденне, до усунення утворень;
- «Подофиллотоксин» - тривалість лікування до 5 тижнів;
- «Іміквімод» - тривалість лікування до 16 тижнів.
Для ефективності лікування може бути призначений препарат «Інтерферон альфа», який має противірусну, протипухлинну та імуномодулюючу дію.
Цей метод полягає в припікання гострих кондилом рідким азотом. Після його впливу на ніжку, кондилома відвалюється протягом 1-3 днів, а ранка заживає через 5-7 днів.
електрокоагуляція
Для видалення кондиломи можна скористатися методом електрокоагуляції, суть якого полягає в напрямку струму високої частоти на місце ураження тканин. Процедура хвороблива, тому вимагає місцевої анестезії.
лазеротерапія
Використання лазера не підвищує шансів на повне одужання, а значить, рецидив можливий і при цьому методі лікування. Він так само вимагає знеболювання і не виключає ймовірності утворення рубців на місці впливу.
В першу чергу, необхідно усвідомлювати, що ні презервативи, ні сперміциди, ні інші гормональні методи регулювання народжуваності не захищають на 100% від проникнення вірусу папіломи. Тому дуже важливо розумно підходити до вибору сексуального партнера.
