Паліативний догляд за невиліковно хворими пацієнтами
На жаль, в даний час не всі захворювання піддаються лікуванню, а деякі з них здатні настільки швидко прогресувати, що не завжди вдається вчасно вжити відповідних заходів. Психічні і ракові захворювання, а також остання стадія ВІЛ-інфекції стають для хворого та оточуючих справжнім кошмаром. Однак це не означає, що людина приречена на муки до кінця свого життя. У сучасній медицині прогресує таке поняття, як паліативний догляд за невиліковно хворими пацієнтами, який спрямований на полегшення їх стану і сприяє максимальному продовженню життя.
Програма паліативного догляду
В основі паліативного лікування лежить догляд за нужденними невиліковно хворими і цілодобове надання їм необхідної і своєчасної медичної допомоги. Як правило, такі пацієнти мають невиліковні хронічні захворювання, завершили курс діагностики, а також пройшли повне стаціонарне, інтенсивно-консервативне і оперативне лікування. Подальша госпіталізація для таких хворих вже безглузда, проте, стан здоров`я та ступінь інвалідності викликають необхідність постійного догляду, медичного контролю та реабілітації, для чого створені спеціальні медичні установи.
Паліативне лікування спрямоване на проведення певних лікувальних процедур, забезпечення Парентеральні і ентеральним харчуванням, яке призначається залежно від стану пацієнта. Методи діагностичних досліджень і призначення препаратів проводиться виключно головним лікарем даного лікувального закладу. Лікувальні установи бувають громадськими та приватними, що значно впливає на оплату перебування хворого в такому закладі.
Домашній догляд за невиліковно хворими
Досить часто практикується домашній догляд за смертельно хворими пацієнтами з вираженою дихальною недостатністю, яким необхідні інвазивні або неінвазивні методи распіраторні терапії. Така медична допомога надається тим хворим, які не потребують госпіталізації та інтенсивної терапії, однак їм потрібен постійний спеціалізований медичний контроль і професійний догляд. Для цього необхідно отримати згоду самого хворого, його батьків або опікунів. Слід зазначити, що такий догляд можливий тільки тоді, коли дозволяють домашні умови, а члени сім`ї хворого навчені способам надання першої допомоги, роботі зі спеціальною медичною апаратурою та здатні забезпечити пацієнту повну безпеку.
Правила проведення штучної вентиляції легенів на дому має на увазі забезпечення хворого необхідним апаратом і створення його безпеки шляхом необмеженого цілодобового доступу до необхідної медичної допомоги. Важливою умовою для проведення распіраторні терапії на дому є повне задокументований обстеження хворого та проходження курсу необхідного лікування. Підставою для домашньої распіраторні терапії є напрям головного лікаря, яке супроводжується випискою даних з історії захворювання, показниками медичного обстеження і допуском, виданим анестезіологом-реаніматологом.
Відео: Москва24: В чому особливість паліативної медицини
Довгостроковий домашній догляд
Тривалий домашній догляд показаний лежачим тяжкохворим пацієнтам, які не потребують стаціонарного лікування. Метою такого методу є щоденний сестринський догляд за хворим, навчання членів сім`ї такого догляду та набуття навичок самостійного обслуговування самим пацієнтом.
У довгостроковому догляді на дому також потребують пацієнти з важкою формою соматичних і психосоматичних захворювань. Показанням до тривалої домашньої опіки є письмове призначення лікаря, виписка з історії хвороби і висновок про необхідність довгострокового домашнього догляду. Медична сестра, яка здійснює даних догляд, зобов`язана інформувати лікаря про всі зміни стану здоров`я підопічного.
хоспісної догляд
Паліативний догляд має на увазі всебічний і постійний догляд за пацієнтами, які невиліковно хворі і не піддаються терапії. Метою такого методу є профілактика і зняття больових і соматичних симптомів. Підставою для прийняття хворого на паліативний догляд є письмова заява лікаря і необхідні медичні показання.
Домашній хоспіс
Паліативний догляд на дому показаний невиліковним пацієнтам, у яких захворювання прогресує досить швидко. Домашній хоспіс призначається за домовленістю з хворими пацієнтами або їхніми родичами і має на увазі регулярне відвідування пацієнта медперсоналом, що дає докладні письмові рекомендації, пов`язані з подальшим доглядом за важкохворим. Домашній хоспіс надає свої послуги цілодобово і в разі необхідності завжди прийде на допомогу.
Відділення хоспісу в стаціонарі
Стаціонарний паліативний догляд спрямований на цілодобове забезпечення необхідного догляду за хворими, що страждають прогресуючої невиліковної хворобою. Метою такого лікування є забезпечення пацієнту гідної якості життя, задоволення не тільки фізичних, а й соціальних, психологічних і духовних його потреб. Ефективність паліативного догляду полягає в умінні створити і підтримати для хворого безпечних і комфортних умов, в яких би він відчував себе максимально незалежним і творчо активним, а також не відчував би болю.
Паліативна амбулаторна допомога
Відео: Робота паліативного відділення Оренбурзької лікарні Пирогова дуже затребувана
Паліативна допомога надає медичні консультації важкохворим людям та їхнім родинам, проводить медогляд, визначає методи діагностики, призначає необхідні препарати, надає сестринський догляд, направляє до спеціалізованих медичних установ, а також призначає стаціонарні або домашні хоспіси.
